2020年02月23日
第1次提问
从2019年11月14日开始右耳突发听不见了伴随着有眩晕和耳鸣症状。由于个人原因病情耽误到11月27日被诊断为突发性耳聋。医院各项检查都正常,进行第一阶段治疗使用药物为银杏叶提取物、天麻素一天一次,物理治疗项目等,口服甲钴胺胶囊、盐酸倍他司汀总共治疗13天。效果从全聋到听力线划上。然后休息17天进行第二疗程治疗在第一疗程基础上增加了耳后激素注射,和高压氧治疗共11天出院效果不是特别好。之后吃中药一个月左右耳鸣声音到轻微。
王武庆医生
感谢您的信任,您上传的病史资料我看过了,从目前的病史回顾来看,有可能当时是有突发性聋。
如果您有听力检查报告的话请进一步上传给我们看。
2020年02月23日
第2次提问
这是第一次住院前和第二次住院后的检查结果

为保护用户隐私不显示图片

王武庆医生
我们的研究显示突发性聋大部分的原因都是身体抵抗力下降之后的病毒感染,所以首先要使用抗炎治疗抗炎治疗的首选药物就是激素。当地医生进行的激素治疗,我们认为是有价值的,但是激素治疗在耳后注射并没有很大的意义,激素治疗我们推荐两种方案,第1种是全身用药,可以口服或者是静脉使用,局部的话我们需要打到鼓室里面去,耳后注射跟打上屁股上没有差异性。
当时如果进行了耳后注射,那么一部分药物还是进入体内的,但如果当时没有合并静脉用药的话,也有可能激素的量不是太够,现在已经快3月份了,从发病到现在已经有接近四个月的时间了。在目前的情况下,一般不再推荐药物治疗,高压氧我们认为对您并没有多大的帮助。
王武庆医生
我刚才看到了您上传的听力检查报告,从听力图形来看是一种普通的突发性聋,突发性聋,最重要的一个检查就是耳朵的磁共振。
王武庆医生
如果您还没有完成耳朵磁共振检查的话,等过一段时间门诊正常以后,要请当地的医生帮您开出耳朵磁共振的检查以明确有无听神经方面的肿瘤情况。
王武庆医生
过一段时间你还可以再去测一个听力,看一下有多大的提高。目前的这个时间点,一般我们不再推荐药物,当然我们还可以再次尝试一次治疗,我等一下会把药方开出来给你,我们推荐每天早上吃完早饭以后半个小时,吃实力的强的松片,每天一次吃10天,每天晚上晚饭后半个小时吃两粒的西比灵胶囊,但是目前网上有可能开不出来,您根据这两个药名到当地药房购买也可以或者通过丁香医生的药房购买也可以。
2020年02月23日
第3次提问
核磁共振做了没有肿瘤。所以这种情况应该怎么治疗 谢谢

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月23日
王武庆医生
如果磁共振检查了是正常的,那说明就是多数都是因为抵抗力下降导致的病毒感染,上面已经提供了你目前可以用的药物,这个药物大概用10天左右,你在药物使用完以后,1~2个星期可以在当地医院再去复查一下听力,看看有没有提高,如果现在的药物吃了以后听力不能改善的话,那么我们认为现在也没有更好的药物可以进行治疗了,那么就可以让他慢慢进一步的好转,大概在6个月的时候病情是稳定的,现在还有两个月的时间呢,听力还会再好转。
王武庆医生
平时适当的锻炼,保证睡眠,多喝水,保持良好的心情,对听力的恢复是有帮助的,中药和针灸对您都是无效的。

TA的问答

医生你好 我今年35岁 佩戴助听器20多年 据家人回忆 是4岁时候发现我听力不好 然后10岁带的助听器 在当地医院看过 怀疑是村里医生在我发烧时给注射了庆大霉素之类退烧药导致的 然后家人回忆是我两岁时发了一次高烧 很危急 是找的本村的医生给退的烧 但实际上 包括 发现我听力有问题的时间和原因 都不确定 都是我现在才问起来家人回忆的 我的情况是 语言和智力都没有问题 听力也达不到中度水平 重度还算不上 我现在是刚生了一胎 孕期做了一次自己的耳聋基因检测 图片发给您了 孩子还在月子中 医院听力测试通过 因为我自己不知道什么原因导致的耳聋 您看我家孩子需要做什么方面的检查或者检测? 我们城市比较小 我怕医疗水平跟不上 所以咨询一下您的意见 看看需要做什么方面的检查比较全面和权威 症状及患病时长:元旦以来,断断续续多次感冒发烧;最近三个月,晚上睡觉偶有打呼;感冒期间有流鼻涕,最近一周已经不流了;上周检查说腺样体肥大。 3月14日小孩说耳朵痛,不舒服。带去附近医院检查,有发烧等症状,同时查耳科,耵聍栓塞,软化一周后洗耳。 3月22日,洗耳并检查,发现听力下降、鼓膜凹陷、左耳有积液。 3月24日,换家医院问诊,补开桉柠蒎肠溶胶囊,并让做一周咽鼓管吹张加按摩,并回家吹气球。 就医及用药情况:3月22日以后吃醋酸泼尼松片(每日一片)、头孢克洛(每日三次,每次0.125g)、盐酸羟甲唑啉喷雾剂(每日两次,每次两喷),3月24开始吃桉柠蒎肠溶胶囊(每日一粒)。 需要解答的问题:医生说这是分泌性中耳炎,小孩的听力下降属中度耳聋,先进行保守治疗,不行要置管。请问: 1.现有的治疗方案可合适?需不需要更改或补充? 2.如果去上海治疗,有更先进或更好的治疗方式吗? 3.这个中耳炎和腺样体肥大有关吗?有必要切除吗?医生好!我12月19号阳了后开始反复发烧,23号晚上突然左耳巨疼,非常尖锐的疼痛!然后我以为是中耳炎,就吃了头孢和布洛芬睡了!结果24号早上起来左耳就开始发闷,然后感觉像塞了棉花一样听不清。25号去医院测了听力,发现听力下降,医生怀疑是突聋,然后26号开始住院治疗。 26号住院后每天输液:银杏叶提取物+葛根素+地塞米松,输了6天,中间一天是打鼓室针。没有好转,医生就让我出院了!图片是治疗期间三次听力测试的报告。 1.一般不是10天一个疗程吗?医院说六天没有好转就很难了,就让我出院了。出院给我开了口服的金纳多,甲钴胺和盐酸倍他司汀继续吃。2号又去打了鼓室针,6号再去打一针看看。你看这个方案靠谱吗? 2. 还做了高压氧,做了5次,还有5次。 3. 我本来没有耳鸣的,治疗后反而有耳鸣了,这是什么原因啊? 4. 医院没给我用巴曲酶,说我没达到使用指标。因为治疗十几天了也没有好转,比较着急。我可以用巴曲酶吗? 5. 我感觉我就是新冠后耳聋的,会是病毒感染吗?如果是的话;需要抗病毒治疗吗? 6. 我目前还看了中医针灸,做了一次,没什么感觉。 7. 我现在听力没有恢复,耳朵还是很闷,耳鸣还特别大声 王医生您好,上次跟您咨询过我表哥的情况,他在2014年鼻咽癌做了放化疗后,病情一直都比较稳定。2017年第一次左耳突发性耳聋,当时晕眩,呕吐,经过半个月的治疗也没有恢复听力,只有右耳正常。今年4月底右耳也是突发性耳聋,症状也是晕眩,呕吐,期间做过各种治疗,高压氧舱,鼓室注射,针灸等等,截止今年8月底,听力还是没有恢复。 想跟您请教的是,2014年做过鼻咽癌放疗(两侧),会影响人工耳蜗植入吗?听说可能会有头痛的后遗症。如果找您做人工耳蜗植入,流程是怎么样的?医生你好,我女儿四岁,今天因为准备腺样体切除的手术住院,术前检查发现右耳有积液,并且清洁耵聍后,听力检测右耳未通过,想问这个情况说明听力受损了吗?在医院住院期间需要对耳朵做什么其他治疗? 患病时长:之前没听她说自己耳朵不舒服,因为鼻炎比较突出,临睡经常冲洗鼻子,可能有冲洗不当进耳朵水的可能。之前大概一年多以前,幼儿园里也有次说听力不过,那次去取耵聍来着。