2020年02月23日
第1次提问
症状描述:孕期27周+5,从前天开始,下排牙齿左边靠近门牙的两颗牙开始痛,第二天就牙龈肿了,现在牙龈肉内外侧都肿的比较大,快赶上牙齿的高度了。 患病时长:今天已经是第三天了,依旧没有消肿的迹象。 医院检查:因为还在疫情期,也不敢去医院看病,毕竟看牙要摘掉口罩,存在风险。 用药情况:孕期不敢随便用药,就昨天买了李施德林的漱口水,分别在午饭、晚饭和晚上刷牙后用了。每次的用量大概是半瓶盖(10毫升),直到昨晚睡觉前我才想起来看成份。看到它的有效成份是麝香草酚、桉叶油素、水杨酸甲酯、薄荷醇。我担心后两种成份是不是对胎儿有影响,立马停用了。但是心里很不安,毕竟也用了三次。 所以想问下,我用了这个漱口水对胎儿会不会有影响?我要怎样才能缓解牙疼?

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2020年02月23日
吴柯炯医生
你好。
从描述来看,牙齿疼痛及牙龈肿,有可能是根尖炎及龈炎同时作用。妊娠期本身牙龈是很容易肿大的,且程度会较一般情况严重的多。龈炎的急性期也有可能会引起疼痛,因此是否是牙齿根尖发炎还有待检查。
虽然是疫情期间,但考虑妊娠后期风险较高,如口腔炎症持续加重,有可能会危机胎儿,因此还是建议到口腔急诊进行检查。
常规情况下,妊娠期牙龈炎的治疗是靠刮治冲洗,但疫情期间仅保留急诊,因此应该仅能简单处理。目前口腔急诊主要会依赖口服消炎药压制病情。
漱口水成分对孕妇的影响目前暂不清楚,不推荐使用,依靠清水漱口亦可。保持好口腔卫生,使用牙线或冲牙器维持口腔卫生。
建议做好防护到口腔急诊检查,目前口腔急诊是限制就诊的,安全性有基本保障,如确定是炎症影响,有可能需妇产科医生会诊开药。
缓解疼痛看依靠止痛药,建议咨询妇产科医生。
方便的话可以拍个照片我看一下大概情况。今日我在医院内急诊值班,回复会有点慢。
2020年02月23日
第2次提问
目前还没有消肿,平时刷牙会出血,然后昨天用了漱口水后到现在没有痛过。

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吴柯炯医生
从照片的实际情况来看,应该还是单纯的妊娠期龈炎,牙龈红肿非常厉害,牙齿周边牙结石也比较多。那就着重维持好口腔卫生,认真刷牙勤漱口,不要怕刷牙出血,没关系的。
2020年02月23日
第3次提问
好的,谢谢医生。也就是说我这种情况是不是做好口腔卫生后慢慢就会消肿了?那如果我还会痛的话,需不需要去医院呢?
2020年02月23日
吴柯炯医生
消肿不会马上消,但是症状会好转的,比如发红的情况会缓解,水肿可能会持续,但这个问题不大。如果有剧烈疼痛就去急诊科。

TA的问答

这是舌白斑吗?不痛, 患病时长:一年多吴医生您好! 本人自小,在吃饭时右边下巴会肿胀,吃完饭后会自行消退。最近三个月内,出现过一次肿胀疼痛难忍,午饭吃饭的情况,随后舌头下面出现了一个小肿块,用舌头能明显感受到坚硬。 医院检查:在本地医院检查后,医生告知是右颌下腺导管结石,需要进行手术。(以下照片是影像检查及报告单) 问题:吴医生,请问颌下腺结石手术风险大吗?术后需要多长时间恢复正常?是否会对正常工作生活产生影响?该结石是否有预防的办法呢? 问题有点多,耽误您的宝贵时间了,感谢您!吴医生您好 我之前在您这边看过很多蛀牙,近期我右上方的牙齿晚上又出现了剧烈疼痛现象,严重影响到了睡眠。今天去省口腔医院湖滨院区看牙,拍了全景牙片,医生说右上方倒数第三颗可能烂到神经了但是右上方最里面的智齿也出现了蛀牙现象,然后医生在敲打时,我两颗牙都有疼痛现象,最里面的智齿痛感好像更重?但我们现在也无法确定是哪一颗牙齿导致了晚上疼痛现象的产生,吴医生您能不能帮我看一下牙片?是先做右上方倒数第三颗牙齿的根管治疗还是先拔最里面的智齿?如果先做了烂神经牙齿晚上还是疼痛,可不可以在烂神经期间拔掉智齿?然后吴医生您现在还能预约吗?我还是想到您这边来看,谢谢!医生说孩子长了一颗多生牙、要求全麻拔掉. 这个多生牙可以先观察吗 必须开刀拔出吗?另外孩子今年12月份刚骨折全麻做了手术,这种情况不到一年两次全麻手术安全吗?孩子这个多生牙的位置会影响到神经吗7月20日上午拔出左边上下两颗智齿,下牙缝了三针。昨晚下牙那儿用棉签蘸出少量酸臭味黄色液体,但平常闻不到口臭(也可能是自己闻不出来)。平时伤口微微疼,但咽东西时下牙伤口会扯着猛疼一下(这个挺疼,感觉影响饮食)。请问黄色液体是脓水吗?我是不是创口感染了?要不要去医院看看? 用药情况:精氨酸布洛芬颗粒、阿莫西林胶囊。昨天下午已经停药了。