问题详情

还需要了解以下情况:
1.孩子指甲根部颜色深发现多久了？平时鼻子两边和嘴巴周围夜色会深吧？手脚末梢没有青紫？例如哭闹时没有夜色变得更明显？
2.平时孩子胃口怎样？吐奶频繁吧？有没有少吃懒动情况？
3.平时呼吸急促喘气情况吧？体格生长还好吧？
4.孩子安静状态腹部摸上去软吧？经常会有撑或烦躁不安情绪吧？
5.近期有面诊时医生进行过查体和心脏听诊吗？情况怎么样？能否拍照上传当地医院的病历资料？

建议尽量详细描述上述问题，掌握您宝宝足够有效信息，才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。

嗯，您进一步提供的信息已收到，请您稍等，我会尽快回复您的！

尊敬的家长，感谢你的信任和耐心等候，我已经详细了解宝宝病情经过，根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料，总结如下:
孩子1月13天，近四天发现指甲根部颜色有点深，平时除了腹部有点胀气，精神食欲正常，无呕吐腹泻，面诊医生听诊心肺无异常情况。
1.宝宝指甲根部皮肤发黑，引起这种情况的原因有很多，比如常见的血液循环差，缺钙也会出现这种情况。这需要排除先天性心脏病的可能，哭闹时没有发青及变得更明显，手脚末梢没有青紫，这情况可能性小。
首先，孩子皮肤薄，再加上色素沉着有关系，这个情况应该还是属于正常现象的,还是不需要担心,不用特殊处理的，多属于黑色素沉着的原因，还有因为宝宝手脚比较冷，循环欠佳也有关系。
2.但还需要考虑呼吸系统、血液系统、循环系统方面疾病鉴别。
先天性心脏病或肺炎可以导致动脉血氧饱和度降低或周围循环血流障碍。
一般先天性心脏病的宝宝会有气促、多汗、反复肺炎、喂养困难、体重不增加等症状。紫绀型先天性心脏病的宝宝会有口唇、四肢末梢青紫，发育滞后，听诊可以听到心脏杂音。
肺炎的宝宝也会有气急、咳嗽、吐泡泡、吐奶呛奶等症状，有些还会发热。
还有宝宝如果有贫血，血液的携氧能力减低，也会有手指指甲周围发黑的情况。
总体来说，您宝宝目前精神食欲正常，生长发育良好，无气急、反复生病、体重不增等表现，面诊医生听诊心脏，没有杂音，所以患先天性心脏病的可能性比较小。但有些比较轻的先天性心脏病可能会没有症状体征，仅在超声下发现，比如比较小的房间隔缺损。所以，目前可以暂时观察一下，如果后继观察孩子生长发育迟缓，有活动哭闹后会出现气急喘憋，嘴巴周围会颜色越发加深，或者医生听诊有心脏杂音，建议完善心脏心脏彩超检查。

嗯，主要考虑色素沉着和局部循环欠佳有关系，不必太担心，后继多观察孩子生长发育情况，可以下载手机App，记录孩子生长曲线。