2020年02月22日
第1次提问
你好医生,我的妈妈在前几天小腿开始变肿,并且手指一按就是一个窝,但是不痛,走路也没有影响,去医院拍了片,但现在疫情影响没有见到合适的医生,给她检查的医生就随便说了几句没什么叫我妈妈吃点中药。

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2020年02月22日
刘帅医生
你好,谢谢你的信任,抱歉让你久等。
我已详细看了你的检查结果,你的主要问题:双下肢浮肿,至医院查双下肢超声未见明显异常,查甲功、肝肾功能、血常规大致都在正常范围内。
首先,双下肢水肿问题需要重视。
结合你的病史和检查结果,目前排除双下肢静脉血栓、低白蛋白血症、肾功能不全、甲状腺功能减退等原因引起的双下肢水肿。
仍未排除的有心功能不全及药物所致水肿情况。
你母亲为中老年女性,有高血压病史,是心脏病的危险因素。希望你补充一下病史:
平时有无活动、劳累、情绪激动后气促、气喘不适?有无心慌、心悸?有无尿量进行性减少?既往有无心脏病情况?近期有无服用什么药物?有无完善心脏超声、脑利钠肽前体、心电图等检查?


第2次提问
平时感觉有点累 有时候心跳会有点快 晚上睡觉心里有点慌。有时候小便尿急但解不出来,有几次还尿血。就吃了高血压的药。心脏超声检查出来说有点早搏。

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2020年02月22日
刘帅医生
你好,请问有无心脏超声具体的检查报告单,心脏超声里的射血分数EF值是多少,还有无描述其他具体内容?氨氯地平服用多久了?
目前双下肢浮肿是不能排除心功能不全所致和药物所致的。
首先是心功能不全,多表现为活动、爬楼梯等容易气短、胸闷,胃口变差等表现。建议完善心脏超声、心电图和抽血查BNP等指标明确诊断。
另一方面,氨氯地平,为钙离子拮抗降压药物,是会引起双下肢浮肿的。如果排除了心脏原因所致的浮肿,且氨氯地平为近期服用的,建议更换其他类型降压药物治疗。

TA的问答

症状及患病时长:心慌发烧心悸 今天中午躺下后一直感觉心脏扑通扑通跳 感觉从后背能感觉到 然后 担心是不是心肌炎 但是前天跑急诊了 有心电图和抽血结果没什么事 就医及用药情况:奥司他韦 需要解答的问题: 医生看看报告 还会突然得心肌炎吗 虽然查了 为什么就是能感觉到心脏扑通扑通跳呢症状及患病时长: 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:在家多天多次测量血压 多数为高压110-120 低压70-80 去医院测量血压去了一天血压为140 80较多 我发现我的血压只有高压波动 低压波动不大 并且年龄只有22岁 体重60kg 身高175 是否存在焦虑只影响高压的可能很怕自己真是高血压了 去了医院医生跟我说以家里为准医院里紧张 可我在医院量了很多次而且为什么只有高压高呢 附 前两张家里测量 后面为医院最低的一次结果(大部分都是偏高140-150 80 高的都没拍下来)症状及患病时长:1/31 晚胸痛做心脏支架手术,住院8天。已出院。住院期间肺部感染 就医及用药情况:如图 需要解答的问题: 1. 这两天早上睡醒心脏部位出大量汗,什么原因,应注意什么? 2.住院期间肺部感染考虑什么原因? 2. 没有咳嗽,氨溴索可以停? 3.利尿的药要持续吃吗?是否可以停? 4. 心脏支架后注意什么? 多久复查?多谢! 症状及患病时长:偶尔心口痛一个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这个报告是什么意思,需要手术吗症状及患病时长: 不知道 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题:医生您好。我想知道我的手指是否是杵状指。以下附上手指的照片若干。如果需要其他照片请告知与我哦