2020年02月22日
第1次提问
症状描述:头晕,站不稳,昨天早上起来晕了。男,56岁。身体偏瘦。 患病时长:最近今天出现的

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月22日
陈旭医生
你好,很高兴为你解答
首先从你化验结果来看空腹血糖9.25mmol/l明显达到糖尿病的诊断标准,目前身高体重多少,了解糖尿病饮食吗?
你好,很高兴为你解答
如果是单纯购买药物话,我一会给你发处方建议直接购买,如果有其他疑问建议继续发起提问。
再者56岁年龄其实还是比较年轻,而血糖的控制目标建议空腹6.0mmol/l以内,餐后二小时血糖控制在8.0mmol/l这样的血糖不足以引起糖尿病的并发症,也不会引起低血糖的发生,相对是比较安全的血糖控制范围。前提是饮食要固定,不能打破自己的饮食习惯和生活规律,如果饮食控制血糖不达标就需要药物来辅助降糖,我看当地医生已经给你开药。
再者头晕站不稳的原因建议查一下头颅ct和头颅血管,看看是否合并有头颅血管问题,如果脑血管有狭窄是很容易脑梗塞的,如果提前发现可以尽早治疗。
因为血糖有问题,也有可能是低血糖反应,因为长期高血糖状态,饮食不规律血糖下降是会出现头晕症状的。建议还需要进一步检查明确病因。
希望我的回答对你有所帮助!
2020年02月22日
第2次提问
身高163.体重125。有爱喝酒的习惯,经常一喝就是半斤以上,抽烟。我的问题是:1.目前血糖高有什么好的控制办法吗?饮食控制或者药物。另外目前检查结果看来能判定是糖尿病吗?2.发生早上起来晕倒是血糖引起的还是有其他原因,需要再次做一个头部ct.才能确定头晕的结果吗?
2020年02月22日
陈旭医生
以你目前的身高标准体重应该是58公斤,正常体重是上下浮动10%,而你这个体重是可以接受的。
目前这个空腹血糖诊断糖尿病没有任何问题,可以再查一下糖化血红蛋白,如果结果高于6.5%以上可以确诊。这样就建议买一个血糖仪,罗氏或者强生的,价格在400-600之间都可以,控制标准就是我上边说的,可以先服用二甲双胍0.5g早晚饭后一片,如果血糖控制不达标再增加其他药物。
如果条件允许可以做个头颅核磁和MRA看看血管问题,成像会比较好,如果有问题及时处理,如果没有问题可能是短暂性脑缺血发作,服用他汀类药物和这个当地医生给你开的银杏滴丸活跃的药物