问题详情

您好，感谢您的信任。为了更加详细的了解您的情况，以便给予您更好的建议及治疗方案，请一次性、逐一回答以下问题，这些信息对于我帮您诊断很重要：
1.请问这种情况是第一次出现吗？还是以前也发生过类似的情况？
2.请问这种情况发生前有没有什么诱因？比如吃了辣的、凉的、油腻的、不干净的食物？或者吃了特殊的药物？
3.胃疼一般持续多长时间，怎么样可以缓解？进食后有没有胃疼加重？还是饿的时候比较疼？疼的时候有没有肩背痛？晚上睡着以后有没有疼醒过？有没有反酸、烧心、打饱嗝？有没有发烧、鼻塞、咳嗽、咳痰、咽喉痛、四肢肌肉酸痛、明显乏力？
4.这一两个月月经有没有按时来？近期有没有明显的焦虑、紧张？
5.作息时间是否规律？
6.有没有因此去医院做过检查？如果有，请拍照上传所有相关检查报告并注意拍下检查日期。
7.有没有其他疾病？有没有长期服用某些药物？

在我每次回复后24小时问题会自动关闭，所以请及时补充信息。

1.谢谢您的补充，根据您描述的病史、以及结合您的年龄，病程2-3年时间，反复胃疼、胃胀、胀气、反酸、腹泻等不适，临床诊断考虑为：功能性胃肠病，该病常见的症状就是腹痛、腹胀、胀气、腹泻、便秘等不适。您的症状表现主要为功能性消化不良和肠易激综合征，这个病很常见，请您不用担心，通过规范的药物治疗和饮食调整一般可以治好的。首先消化不良最常见的原因是幽门螺旋杆菌感染，若感染该细菌需要进行正规抗幽门螺旋杆菌治疗可缓解腹胀、口气、反酸等不适；目前无法明确有无幽门螺旋杆菌感染，根据您的消化不良、舌苔厚及反复腹泻症状，目前只需对症治疗，若口服药物后症状未见明显缓解，再进一步完善胃镜、肠镜、腹部超声、幽门螺旋杆菌等相关检查。
2.您有口气，一方面口腔疾病会导致口气，另一方面，幽门螺旋杆菌感染也会导致口气，建议您完善幽门螺旋杆菌检查明确有无该细菌阳性，如有，正规抗幽门螺旋杆菌后口气可消失，腹胀、口苦等情况也会明显好转；如无幽门螺旋杆菌感染，建议您就诊口腔科正规治疗口腔疾病，同时注意保持口腔卫生。
您非三餐时间吃一点东西比如水果后，嘴里会泛酸，这是胃食管反流病的表现，因为您胃肠蠕动不太好所致，一般进食过多、甜食、巧克力、辛辣刺激、浓茶、咖啡等食物后会出现反酸情况，建议您尽量减少进食上述食物，少食多餐，进食后不要立即平躺，如果是腹型肥胖要减肚子，避免焦虑、适当的运动锻炼可以减少反流情况。
3.药物治疗：1）马来酸曲美布丁，每天3次，每次2片，饭后服用。这个是调节胃肠道动力药，缓解腹痛、腹胀、反酸、胀气、腹泻等症状。2）美常安，每天3次，每次1片，饭后服用，调节肠道菌群。
4.生活饮食方式的改善是主要的方法与策略。饮食规律，吃容易消化的食物，尽量少吃油腻、辛辣刺激和生冷食物，少吃腌制、烧烤食物。多喝水，每天约1.8升，多吃蔬菜、水果每天400~500克，适当的进行体育锻炼。避免吃过多的油炸类、肉类、豆类食物，萝卜、大蒜、牛奶等容易产生气体的食物。戒烟戒酒戒浓茶、咖啡（至少在治疗期间要严格做到）。吃饭不要太快，细嚼慢咽。可少食多餐，避免餐后立马平卧，晚饭前2小时避免吃东西。平时不要过于劳累，尽量不要熬夜。避免紧张、焦虑，保持心情舒畅。
希望以上信息对您有帮助。
您的评价对我非常重要，期待您的5星好评，如有其他疑问请追问。

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1.谢谢您的补充，根据您描述的病史、以及结合您的年龄，病程既往多次出现，反复胃胀、胃疼、胀气、反酸，有时有恶心、呕吐等不适，尤其是进食油腻食物后症状明显，临床诊断考虑为：功能性消化不良，该病常见的症状就是腹痛、腹胀、胀气、反酸、打饱嗝、恶心、呕吐、无食欲等不适。这个病很常见，是因为胃动力不足所致，请您不用担心，通过规范的药物治疗和饮食调整一般可以治好的。根据您的症状目前只需对症治疗，若口服药物后症状未见明显缓解，仍有恶心、呕吐，甚至出现腹痛加重，建议完善幽门螺旋杆菌感染，若感染该细菌需要进行正规抗幽门螺旋杆菌治疗可缓解腹胀、胀气、反酸、胃痛等不适；同时需进一步完善腹部CT、血常规、血尿淀粉酶明确有无胆囊炎、胆结石、慢性胰腺炎等疾病，完善胃镜检查明确有无胃十二指肠溃疡等器质性病变。
2.药物治疗：1）复方阿琴米特肠溶片，一次两片，一天三次，餐后服用。这个药含有消化酶制剂，可以促进消化，缓解腹胀、胀气、恶心、呕吐。2）莫沙必利片，一次一片，一天三次，饭前半小时服用。这个是胃肠道动力药，可以加速胃肠道蠕动，缓解腹胀、胀气、恶心、呕吐症状。3）泮托拉唑钠肠溶片，一次一片，一天一次，早餐前半小时服用，抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。
3.生活饮食方式的改善是主要的方法与策略。饮食规律，吃容易消化的食物，尽量少吃油腻、辛辣刺激和生冷食物，少吃腌制、烧烤食物。多喝水，多吃蔬菜、水果，适当的进行体育锻炼。避免吃过多的油炸类、肉类、豆类食物，萝卜、大蒜、牛奶等容易产生气体的食物。戒浓茶、咖啡（至少在治疗期间要严格做到）。吃饭不要太快，细嚼慢咽。可少食多餐，避免餐后立马平卧，晚饭前2小时避免吃东西。平时不要过于劳累，尽量不要熬夜。避免紧张、焦虑，保持心情舒畅。
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