2020年02月24日
第1次提问
你好医生,我小孩3岁半今年过春节时感冒咳嗽 支气管炎 做了一星期的雾化咳嗽也好了,但是鼻子好像没好,早上起床会打下喷嚏,还有晚上睡觉老爱用手去挖鼻孔,有时我看到有鼻屎就给他喷生理盐水,弄鼻屎。可这几天晚上睡觉听他好像有点鼻塞,老爱用手去挖鼻孔,用力去擦鼻子还用劲吸鼻子,好像鼻子不通一样,昨天早上起来还打了好几个喷嚏有点清鼻水,我还以为感冒了可下午睡醒觉又没事,跟平时一样,这种情况以前也出现过二回就是上午猛打喷嚏流鼻水下午睡醒觉又没事了。他现晚上睡觉了又去擦揉挖鼻子。我看他鼻子里是看不到鼻屎的。我想咨询下他这样怎么回事?他这次感冒刚开始时晚上睡觉我都听到他的鼻子伴随着呼吸咕咕响的,很大声都是从鼻子里发出来的,但这情况是过几天就不会了。他现在这种情况是有鼻炎吗?现在非常时期又不敢带他去鼻科看所以想咨询下您。拍了几张照片不知有没帮助

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2020年02月24日
何婷婷医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年02月24日
何婷婷医生
您好,孩子目前的情况考虑过敏性鼻炎可能性大。

过敏性鼻炎是个体接触周围环境中的变应原之后由体内的免疫球蛋白E介导发生的鼻粘膜变态反应性炎症。常见的症状就是鼻痒、打喷嚏、水样涕、鼻塞。炎症可以导致鼻粘膜水肿,鼻甲肿大,进而影响鼻塞,严重的可发生嗅觉下降。如果表现在下呼吸道可能有咳嗽、咳痰。表现在眼睛会出现眼睛痒、流泪等过敏性结膜炎的症状。皮肤可能出现荨麻疹,湿疹。

治疗方面您可以给孩子使用内舒拿喷鼻,每天早一次,每侧鼻腔各一喷;同时口服氯雷他定糖浆 每次5毫升 每天一次。可以缓解鼻痒、打喷嚏、鼻塞的症状。
2020年02月24日
第2次提问
内舒拿可俩姐弟共用一瓶吗?他姐鼻窦炎在用。他喷内舒拿要喷多久?氯雷他定糖浆服多少天为一疗程?他这种情况是不每次感冒有症状也要喷跟吃氯雷他定?还有就是现在家里还有好多顺尔宁存货,可以替换氯雷他定吗?如果可以话连服多久?
2020年02月24日
何婷婷医生
您好,喷鼻的药物尽量不要共用的,如果实在买药不方便,可以用药前用纸巾擦干净喷头,用药后也及时清洁。

氯雷他定可以用孟鲁司特代替的。家里有就先吃孟鲁司特,每次4毫克 每天睡前一次。

建议您给孩子两个药合用一周,如果一周后症状缓解就可以停用口服药物,继续使用内舒拿喷鼻至症状消失。

感冒会有一个急性鼻炎的病程,用内舒拿和氯雷他定可以有效缓解鼻塞、流涕的症状,所以如果症状严重是可以用的。

TA的问答

症状及患病时长:半月前嗓子痛,后来感冒了,只右鼻孔流鼻涕,咳嗽,但不发热,两三天就不流鼻涕了,之后一直咳嗽,晚上加重,前两天咳嗽加重,昨天开始一咳嗽右耳朵到脖子处跟着震动,扭动按压都会疼,今天吞咽都觉得困难,嗓子也一直感觉有痰一样不舒服。按压大概淋巴结的位置会疼。半月前感冒时候吃了阿奇霉素,今天吃了一颗阿奇霉素但是不见好。之前诊断有反流性咽喉炎,一直没治好,演变成慢性咽炎的样子。但是这次脖子疼不像只是咽炎。 就医及用药情况:当时吃了阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长:我今年34岁,男。应该是慢性咽炎,有十多年了吧。嗓子总是不舒服,老是不自觉地想清嗓子,会清出来痰,白痰。刚清完又觉得还没清干净,又清,好像清不完。早晨刷牙时候尤其严重和频繁。其他时候还好,虽不至于太严重地影响生活,但老清嗓子总是不太好的,约会时候和公开场合显得人不文明随地吐痰。 就医及用药情况:大概四年前去西京医院看过,检查结果也找不到了。吃了些药效果不算明显,没有再去复查,因为也没有严重影响生活后来就不了了之了 需要解答的问题:首先想请问医生这样的症状能不能确定是慢性咽炎?是不是也跟消化道有关系?因为我肠胃也不太好,不能吃凉的东西,一吃凉的就很容易拉肚子,大便粘稠,但一天一次比较正常。 我了解到的是慢性咽炎这个病很难根治,我也不太想吃药或者不想长期吃太多药,不想花太多的注意力在这件事上,想要保守治疗!能不能给些建议,用食疗来解决问题?多吃哪些食物少吃和不吃哪些东西?日常生活要注意哪些事情? 我也不太指望能根治慢性咽炎了,能缓解比较多我就知足了! 男孩子 11岁 过敏性鼻炎 大概有4年 在人民医院试过脱敏治疗 但感觉效果不大 现在吃中药调理 每天早上醒来还是连打 7 8 个喷嚏 空调房里出来也会不停打喷嚏 平时也没什么问题症状及患病时长:大概一个月左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:鼻子之前左边一块红肿,痛,以为是上火,持续了好几天,一摸就疼,呼吸还很烫的感觉,之前也有过一次,但是这次长了个痘痘一样的东西,上火的症状没了一阵子了,但是这个痘痘一样的东西一直不消下去症状及患病时长:孩子夜里流鼻血 就医及用药情况:尚未就医和用药 需要解答的问题: 孩子一岁九个月,昨天半夜睡梦中流了很多鼻血。 孩子之前从未有过类似情况,平时没有过敏食物。没有感冒或者鼻炎。没有受外伤。家里空气湿度50%。流鼻血的当天打过流感疫苗,没有不适症状。 请问是否有白血病的可能性,是否有必要去医院进行进一步的检查?