2020年02月24日
第1次提问
持续一周如图中框出部分肌肉酸痛,2016年检查发现颈椎退变伴C5/6钩锥关节骨质增生,椎间孔变小。是否肌肉酸痛与此有关?

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梁伟民医生
您好,已收到您的提问。您的提问数量有限,您尽量一次提问多描述些问题。诸如“好的”“知道了”这类回复也会占用您的提问次数。我正在给您回复,请您等待下,此条信息无需回复
2020年02月24日
梁伟民医生
您好,不好意思让您久等了
1、从您16年的X片来看您当时颈椎生理曲度良好,只是有椎体和钩椎关节的骨质增生,这是退变的变现。退变是我们人体的自然生理现象,骨质增生也不是疾病,您不用担心。椎间孔是我们人体的神经根从脊髓出来离开脊柱的位置,它的变窄可能会压迫从这里出来的神经,如果神经有压迫更多的是引起我们胳膊的不适。不过您也不用担心,有椎间孔变窄不一定就有神经压迫。因为椎间孔还是比我们的神经大很多大,等下我发个示意图您看一下。
2、通过上面的分析,您后背部的不适与椎间孔变窄没有关系。
3、您现在背部的不适很可能与您的日常生活习惯导致我们颈背部的筋膜劳损引起的无菌性炎症有关系。您最近伏案工作或者玩手机的时间多不多呢,您看电视看书的时间多吗。您现在除了您图片颈背部的不适,有没有腰部或者手部的不适呢。如果您平时这些事情比较多,我们就要考虑是由于您的习惯引起的颈背部的软组织劳损。长时间伏案工作等会造成颈背部的慢性肌肉劳损,从而引起无菌性的炎症,从而导致我们疼痛。这种炎症是无菌性的,与我们平时说的发炎不一样,不需要吃抗生素。
4、通过上面的分析,目前建议您做到下面这么几条:第一从日常生活习惯做起,避免久坐等习惯,工作的时候保持一个良好的姿势和习惯。(等下我给您发几篇链接,都是我们丁香园关于日常生活习惯的科普文章,您空了可以看下)第二如果您的疼痛症状很严重,可以口服或者外用止疼药物,止疼药物不仅可以止疼,还可以消除这个无菌性炎症,再次强调不需要吃抗生素。第三,日常空余时间做一些锻炼,可以增加背部的肌肉力量,避免劳损(等一下我给您发链接)
5、您一定要重视日常生活习惯的改变,因为如果您一直有不良的工作习惯,会导致我们颈椎退变的加剧,从而导致颈椎病的加剧。
我等下给您发链接,您先不要提出新的问题和补充信息
下面图片里就是我们神经根孔就是我们的椎间孔,神经就是从哪里出来的

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梁伟民医生
https://mp.weixin.qq.com/s/F7y3xAIw_SAsaiA-s1paWA

https://mp.weixin.qq.com/s/KW-U_jsBtg7WOt-Pj-nSLg

https://m.dxy.com/column/21808

这几篇文章都是关于日常生活习惯的,您复制后用手机浏览器可以看下里面的内容,都是关于良好的习惯的文章
我回答完毕,您继续提出新的问题和补充信息
2020年02月24日
第2次提问
最近连续工作20多天,由于为办公室工作,可能伏案时间太长。另外外用止疼药物有推荐的吗?
梁伟民医生
您好,已收到您的补充信息,我马上给您回复,请您稍等下,不用回复这条信息,谢谢理解
2020年02月24日
梁伟民医生
您好,让您久等了
1、您日常办公一定要间隔一个小时就起来活动下,这样可以缓解疲劳,避免颈部慢性劳损。我个人经验是多喝水,这样就会上洗手间,上洗手间的时候选离办公桌最远的那个洗手间这样强迫自己停下来休息下。当然最近在家办公也一样,多动一动。
2、我给您电子处方里开上消炎止疼药。您根据处方在您附近药店购买或者等我们丁香医生配送就可以了。按照上面的医嘱服药就可以了。口服5-7就可以了。这种药物很多,药店肯定都有卖的。您买同类药物就可以了。比如布洛芬,洛索洛芬钠,西乐葆,安康信都是这类药。您选一种您能买到的就可以了。注意不要吃两种,只需要吃一种。这类药物饭后口服,消化道溃疡禁用,哮喘禁用,对这个药物过敏禁用。
梁伟民医生
https://mp.weixin.qq.com/s/-qWPURClxNGFHBaMJzzN5w

这篇文章是我们丁香园关于颈椎日常如何保养的,您可以看下

TA的问答

医生,您好!我父亲今年58岁,之前工作是司机,经常久坐,在一月31号刷牙抬起来的时候扭到了腰,(很早之前有扭腰史)出现腰部疼痛感剧烈,连带着右侧大腿前面疼痛剧烈,2月5去当地医院看医生,在院输了消炎水,每天做针灸和理疗保守治疗,能短时间站立走动,直不起腰,平躺就很疼, 2月6日拍了核磁共振,检查影像报告(详细见图二) 。 昨天还做了x片,(祥见图三,图四),ct的检查结果在图五, 麻烦大夫帮忙看一下片子,我的问题如下:1.我父亲腰椎间盘突出的情况的严重程度如何?是否压迫到了神经,应该如何治疗? 2.建议做微创手术吗?微创手术有没有风险?有没有后遗症?后面复发的几率大不大?50多岁的患者恢复能力如何?是我老公。他体重也比较重,有160多斤,最开始是有一点点痛,可能有差不多快一个月的样子,到了前天就特别痛了,痛了几天了,也去照了核磁,主要是想知道怎么样治疗,等它自己慢慢愈合,还是需要吃药呢,想请问今后如何注意还能运动吗? 患病时长:从最开始有一点点痛,可能有一个月的样子了,到了前天就感觉突然爆发了。就特别特别痛,不能走路。老年人压缩性骨折 症状描述:老年人,女,78岁,腰痛,核磁共振结果为腰椎第二节,1/2骨折双侧膝盖疼痛,上下楼梯和下蹲起立时疼痛加剧,平路走路不会疼痛,疼痛感有四五年了,目前更加疼痛,没有进行过治疗类风湿30年,膝关节疼痛,坐着不疼,站着不疼,走路就疼,我想咨询一下医生他这个怎么才能缓解他走路疼痛的问题,或者已经不能缓解了,只能通过做手术,做完手术对他有什么后遗症,谢谢医生