5.00分
月回答 5
2020年02月23日
患病8年，患处一只腿部有轻微静脉曲张，初症痒，挠过。然后大面积皮肤出现问题，取皮肤去做过化验，化验结果为真菌引起，一直未好，近期去医院说是湿疹。一直按医院开的药抹，近一周出现溃烂。用药就是以下图片。是否有传染可能，需要去医院做什么进一步检查。
为保护用户隐私不显示图片
您好，感谢您的信任，我手头暂时有点事情，为保证服务质量，更详细的为你解答，我稍晚一会给你回复，感谢您的理解和耐心等待，本次可不必追问。感谢理解！
2020年02月23日
你好，非常感谢你的信任，非常抱歉让您久等了，结合您提供的病史和临床图片，您提到曾经到医院检查查到真菌感染，请问是否有明确诊断真菌感染的证据，比如实验室检查的结果或者真菌培养的结果也可以，另外患者的皮肤完好无损，一般情况下是不容易感染真菌的，如果查到真菌这种皮疹的话，需要考虑深部真菌病的这种深部真菌病，往往都跟外伤有关，所以患者的腿部是否有外伤史，是否被鱼刺或者其他的树枝等扎伤过，刺伤过皮肤，对于深部真菌病的治疗，需要正规的抗真菌治疗的，单纯的外用抗菌药物效果不好，需要口服抗真菌药物治疗这种深部真菌病，常用的抗真菌药是伊曲康唑胶囊。
另外结合您当地医院的就诊经历，又考虑这种皮疹是湿疹，当然湿疹跟深部真菌病治疗方法是相反的，你图片中的这个地奈德乳膏是可以治疗湿疹的，另外肤净糠，的这个药膏肯定没有治疗作用，不管是任何疾病都没有治疗作用，可以停用了，如果外用地奈德的乳膏治疗，这种皮疹仍然没有好转，那就不考虑湿疹了。
以上是结合您当地医院就诊经历所做的一些信息分析。湿疹的话也不具有传染性，深部部真菌病的话，不直接接触皮疹是不会传染的，有时候不小心皮肤跟患者的皮肤相接触了，如果表面存在真菌感染是可能会有传染性，就像脚气，人与人之间会相互传染一样。
针对您目前提供的这种临床图片来看，而且您上述提到这种皮疹反复发作有 8 年的病史了，不知道是否有疼痛感？这种皮疹还需要考虑，皮肤肿瘤的可能性大，最常见的需要考虑基底细胞癌或者高分化鳞状细胞癌，这种情况就需要您带患者到就近医院的皮肤科，将这个皮疹完全切除掉，切除下的组织同时送皮肤或组织病理检查，进一步明确是否是皮肤肿瘤的可能性，皮肤活组织病理检查能够进一步鉴别是良性的皮肤疾病的改变还是皮肤肿瘤的，因为皮肤活组织病理检查是诊断疾病的特别是肿瘤性疾病的金标准。如果是皮肤肿瘤的话，肯定是不具有传染性的。
综上所述，目前皮疹并不大，大概有蚕豆大小，所以这种情况下您不要再一味的去追求外用药物治疗了，建议您可以带患者到就诊医院的皮肤科，直接行手术切除，把这个标本完全切除之后送皮肤活组织病理检查，因为患者的皮疹已经有 8 年的时间了，时间是比较长的了，手术切除之后进一步做病理化验，比单纯的一味的追求外用药物治疗效果好。
希望上述讲解对您有所帮助，你有疑问仍可以继续追问，如我上述的讲解，对您有所帮助，感谢您的五星好评，我将继续努力，希望传播更多的医学知识，让更多的人受益！🙂
另外结合您当地医院的就诊经历，又考虑这种皮疹是湿疹，当然湿疹跟深部真菌病治疗方法是相反的，你图片中的这个地奈德乳膏是可以治疗湿疹的，另外肤净糠，的这个药膏肯定没有治疗作用，不管是任何疾病都没有治疗作用，可以停用了，如果外用地奈德的乳膏治疗，这种皮疹仍然没有好转，那就不考虑湿疹了。
以上是结合您当地医院就诊经历所做的一些信息分析。湿疹的话也不具有传染性，深部部真菌病的话，不直接接触皮疹是不会传染的，有时候不小心皮肤跟患者的皮肤相接触了，如果表面存在真菌感染是可能会有传染性，就像脚气，人与人之间会相互传染一样。
针对您目前提供的这种临床图片来看，而且您上述提到这种皮疹反复发作有 8 年的病史了，不知道是否有疼痛感？这种皮疹还需要考虑，皮肤肿瘤的可能性大，最常见的需要考虑基底细胞癌或者高分化鳞状细胞癌，这种情况就需要您带患者到就近医院的皮肤科，将这个皮疹完全切除掉，切除下的组织同时送皮肤或组织病理检查，进一步明确是否是皮肤肿瘤的可能性，皮肤活组织病理检查能够进一步鉴别是良性的皮肤疾病的改变还是皮肤肿瘤的，因为皮肤活组织病理检查是诊断疾病的特别是肿瘤性疾病的金标准。如果是皮肤肿瘤的话，肯定是不具有传染性的。
综上所述，目前皮疹并不大，大概有蚕豆大小，所以这种情况下您不要再一味的去追求外用药物治疗了，建议您可以带患者到就诊医院的皮肤科，直接行手术切除，把这个标本完全切除之后送皮肤活组织病理检查，因为患者的皮疹已经有 8 年的时间了，时间是比较长的了，手术切除之后进一步做病理化验，比单纯的一味的追求外用药物治疗效果好。
希望上述讲解对您有所帮助，你有疑问仍可以继续追问，如我上述的讲解，对您有所帮助，感谢您的五星好评，我将继续努力，希望传播更多的医学知识，让更多的人受益！🙂
2020年02月24日
处方不需要的话，忽略即可，
你好，你有疑问仍可以继续追问的！
TA的问答
症状及患病时长：5年以上
就医及用药情况：已经切除
需要解答的问题：
请医生帮忙看看是否是黑色素瘤 有无术后注意事项症状及患病时长：
大约2个月了，痒，脱皮，抓狠了会开裂。
就医及用药情况：
擦了盐酸特比萘芬乳膏没啥效果
需要解答的问题：
该擦什么药？症状及患病时长：天生就有 我妈说是胎记
就医及用药情况：未用药
需要解答的问题：请问我这是是色素痣吗，从小就有，形状差不多，小时候没这么大，随着身体长大也长大，三年几乎没有变化，今天刷科普文给我吓一跳，求美女医生解惑！都有点焦虑了搞的。
描述如下
不疼不痒
平，不突兀
跟周围皮肤类似 都长了汗毛
位置处于大腿偏右侧
因为长身体原因皮肤出现开裂，痣也随着会裂
描述不专业，还望见谅
最后两张图是2020年五月闲来无事拍的症状及患病时长：眼周和脖子红肿，还很痒，过几天红肿的皮肤还是褪皮，眼睛里面也会痒；第一次有这个症状，大概是五六天，吃中药消下去了，大概一个月又复发了，还是很痒红肿；
就医及用药情况：中医院打了中药吃，第一次是吃了三天开始消下去，最近是吃了四五天才消下去
需要解答的问题：症状及患病时长：小腿上有个肿块，估计5毛硬币这么大，一按压就疼，不按还好，很硬不能移动。肤色与周围一致。疼痛三天。
就医及用药情况：没去看门诊自己太忙了，如果去看挂什么科。
需要解答的问题：这大概是个什么毛病。
