2020年02月22日
第1次提问
有滑膜炎的病史,最近膝盖又开始肿胀弯曲困难
罗鹏明医生
您好,非常感谢您的信任和支持!您的提问我已收到,我会尽快给您答复,正在帮您分析疾病和治疗方法,手机打字中,请您稍等。此信息不必回复,以免浪费您的追问次数。
2020年02月22日
罗鹏明医生
已详细阅读了您的病情描述,依据您提供的信息,膝关节肿胀、活动困难,既往有膝关节滑膜炎,考虑还是膝关节滑膜炎。

膝关节滑膜炎主要的症状是①疼痛:为滑膜炎最主要的症状,通常在炎症产生的同时就会有不同程度的疼痛反应,活动后会加重。比如膝关节的滑膜炎,患者上下楼梯和用力下蹲或长时间行走的情况下会感觉到疼痛或者疼痛会加重。②肿胀:滑膜炎初期,在疼痛初期,患者就可能出现不同程度的关节肿胀,这是因为关节内的无菌性炎症,破坏了关节液的产生和吸收这个动态平衡,导致关节液的产生大于吸收,便会出现关节积水引起肿胀。膝关节滑膜炎主要与膝关节过度负重活动有关,少数与感染有关。可行膝关节穿刺积液确诊。

处理意见:
首先膝关节绝对制动,限制膝关节的活动,这点很重要,其次应用药物治疗,目前治疗滑膜炎的药物以非甾体类抗炎镇痛药为主,塞来昔布胶囊 一粒 一日一次 二周,加用消肿药物迈之灵 二粒 一日两次 二周,最后也可以用热敷、理疗促进积液吸收。如果有条件去医院可以抽取关节液。
罗鹏明医生
生活建议:
1.避免长期剧烈运动,长期剧烈运动是诱发滑膜退变的基本原因之一,过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。

2.适当进行体育锻炼,避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液,而关节液只有靠「挤压」才能够进入软骨,促使软骨的新陈代谢。

3.减轻体重:过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎症。
2020年02月22日
罗鹏明医生
以上是依据您提供的信息给出的建议,希望可以帮到您。感谢您的理解与耐心等待。祝您早日康复!
2020年02月22日
罗鹏明医生
以上是给您的建议真心希望可以帮到您,请给我的回复给予评价,后期有任何问题可以随时联系我,早点休息。

TA的问答

四年前坐空摔到腰椎和屁股,两个周不能弯腰,右侧屁股疼。之后没什么大的症状。偶尔会屁股酸胀。去年一次急性腰扭伤,今年再次复发,腰两侧酸胀感强,能正常走路和活动,不能弯腰,下蹲腰酸强烈,站立几乎无症状。右侧屁股酸胀,到今天第六天,症状缓解几乎消失,平躺无症状。去看了两个医生,一个说是腰肌劳损,一个说是腰椎间盘膨出。罗医生您好,我40岁,是一名办公室职员,经常久坐。从新冠疫情开始后,就比较少锻炼,从二个星期前,逐渐出现以下症状: 1、尾椎骨附近的臀部青了一块,挤压后有痛感,一开始以为是不小心撞到了哪里,接下来的两天,尾椎骨开始疼痛,在药店买了普通的药膏贴上3天后,青块消失,尾椎骨疼痛缓慢减轻,但至今躺床时,屈膝到胸会有痛感。 2、我在家里都负责洗碗,每次洗碗约20分钟,一个星期前,低头洗碗时,左后背开始发麻(每次发麻都是同一块巴掌大的地方),至今,只要洗碗2分钟就开始发麻,且腰部两后侧偶有辣感。平时坐、站、躺都不会发麻。 3、一个星期前,原本合适的鞋子(休闲软底鞋)突然挤脚,至今,每天上班都觉得脚部发涨,脚背很顶着鞋子,不舒服。 想得到您的诊断和建议,非常感谢。医生 你好 你帮我看下 问题大不大这个是什么情况,患者要卧床休息吗?男,30岁 身高1米7 体重75kg,有些肥胖。前段时间手臂、左胸口有时候会刺痛,最近脖子好像也不太舒服,去医院看了,甲状腺没有问题。会不会是颈椎病啊?乏力 有时候头晕