2020年02月22日
第1次提问
你好,家人下门牙附近长了几个包,痛。女,33岁,以前有牙周病,容易牙龈出血。4天前开始图片左侧的痛了两天,现在好转基本不痛,现在是中间的痛,有触痛、吃饭的时候痛,休息的时候基本不痛,图片右侧的一直不痛。没有发热,下颌不肿,图片是我面对面向下拍的,左下中切齿叩击有点酸痛。请问现在需要去医院看吗?或者加重到什么时候需要去医院?家里有甲硝唑跟头孢拉定,需要吃哪种?谢谢。

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第2次提问
描述里说错了,是右下中切齿
2020年02月22日
吴柯炯医生
你好。
从照片上能看到牙龈内侧非常肿,从病史的情况来说,应该是牙龈炎急性发作,诱发了对应牙齿的根尖炎症。
可以看到牙齿周边牙结石非常明显,这说明有牙龈炎。一般情况下牙龈炎没有疼痛,但如果继续发展会变成牙周炎甚至逐渐延伸至牙齿根部,引发根尖的炎症甚至逆向感染牙髓导致牙髓炎。就目前的情况来看,有可能引发了根尖炎。根尖炎的典型表现就是咬合痛、扣痛,其他情况下基本没用疼痛。
在平时,这个情况是需要及时去医院看的,检查牙齿活力,同时洗牙或是牙周治疗。但疫情期间,洗牙和牙周治疗是禁止的,因此目前先以观察为主,如果症状有所好转,就等疫情结束后再去医院。如果症状突然加重,那就去口腔急诊及时处理。比如一下非常肿或是疼痛剧烈。
牙龈炎和根尖炎都是细菌性的炎症,因此可以吃消炎药,甲硝唑和头孢都可以用,症状不严重任意选择一种吃就可以了,如果觉得比较重,可以两种合用。
然后需要好好刷牙,及时漱口,牙齿卫生对牙龈炎影响非常大。
另外还有蛀牙,疫情结束后记得去口腔科处理一下。

TA的问答

这是舌白斑吗?不痛, 患病时长:一年多吴医生您好! 本人自小,在吃饭时右边下巴会肿胀,吃完饭后会自行消退。最近三个月内,出现过一次肿胀疼痛难忍,午饭吃饭的情况,随后舌头下面出现了一个小肿块,用舌头能明显感受到坚硬。 医院检查:在本地医院检查后,医生告知是右颌下腺导管结石,需要进行手术。(以下照片是影像检查及报告单) 问题:吴医生,请问颌下腺结石手术风险大吗?术后需要多长时间恢复正常?是否会对正常工作生活产生影响?该结石是否有预防的办法呢? 问题有点多,耽误您的宝贵时间了,感谢您!吴医生您好 我之前在您这边看过很多蛀牙,近期我右上方的牙齿晚上又出现了剧烈疼痛现象,严重影响到了睡眠。今天去省口腔医院湖滨院区看牙,拍了全景牙片,医生说右上方倒数第三颗可能烂到神经了但是右上方最里面的智齿也出现了蛀牙现象,然后医生在敲打时,我两颗牙都有疼痛现象,最里面的智齿痛感好像更重?但我们现在也无法确定是哪一颗牙齿导致了晚上疼痛现象的产生,吴医生您能不能帮我看一下牙片?是先做右上方倒数第三颗牙齿的根管治疗还是先拔最里面的智齿?如果先做了烂神经牙齿晚上还是疼痛,可不可以在烂神经期间拔掉智齿?然后吴医生您现在还能预约吗?我还是想到您这边来看,谢谢!医生说孩子长了一颗多生牙、要求全麻拔掉. 这个多生牙可以先观察吗 必须开刀拔出吗?另外孩子今年12月份刚骨折全麻做了手术,这种情况不到一年两次全麻手术安全吗?孩子这个多生牙的位置会影响到神经吗7月20日上午拔出左边上下两颗智齿,下牙缝了三针。昨晚下牙那儿用棉签蘸出少量酸臭味黄色液体,但平常闻不到口臭(也可能是自己闻不出来)。平时伤口微微疼,但咽东西时下牙伤口会扯着猛疼一下(这个挺疼,感觉影响饮食)。请问黄色液体是脓水吗?我是不是创口感染了?要不要去医院看看? 用药情况:精氨酸布洛芬颗粒、阿莫西林胶囊。昨天下午已经停药了。