2020年02月22日
第1次提问
常年口腔溃疡,平均一个月有1次,数量不固定,经常是一个,有时也会多个,最多不超过四个,位置也固定有时在下嘴唇,有时在腮帮,有时在舌头,口腔溃疡周边的,有时会红肿,有时不会,每次口腔溃疡发作时,都自行服用维生素b2+众生丸+喉风散,大约一周左右康复。前天开始有4个口腔溃疡点,不会红肿,有1个口腔溃疡点像黄豆粒大,另外3个像芝麻一样小,这次一开始服用众生丸+维生素b2,昨天晚上开始吃口炎清+善存片+康复新液+喉风散。 问题1:口腔溃疡时应该如何服用药物和护理更有效促进恢复。 问题2:如何避免或者减少口腔溃疡发生的次数?溃疡的发生是否跟牙齿清洁度不够有关?

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2020年02月22日
张勉医生
感谢您对我的信任。
从描述看您的这个情况还是比较典型的复发性口腔溃疡(也就是复发性阿弗他溃疡)。口腔溃疡的发生原因目前并不明确,和饮食、情绪、遗传、激素水平等很多方面有关,和口腔清洁没有必然的联系。口腔溃疡目前没有有效的预防办法或者根治方法,一般也没有特殊的检查,都是发生后针对性的进行对症处理。我自己也是经常会发口腔溃疡,下面是我自己总结的一些方法,可以有效的促进溃疡愈合,降低发作频率:
1、保持心情愉快,避免焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪,心胸开阔,多做自己开心喜欢的事情,这一条十分重要;保持正常规律作息和充足睡眠。
2、蔬菜水果中可能维生素种类不是特别全,单独补充维生素b可能是不够的,可以每日给口服复合维生素片。柠檬水中维生素C含量比较多,对于口腔溃疡是有利的,可以多喝。同时可以多吃橙子和猕猴桃。可以每天服用复合维生素片(可以使用善存复合维生素片,一定要每天坚持服用,不能等着发作了再吃,好了就不好吃了)。
3、对症治疗缓解疼痛症状,比如可以在溃疡面上用利多卡因氯已定喷雾或者凝胶缓解疼痛(这个属于表面麻醉剂,对于止疼效果非常明显,喷一下可以有3-5小时的止疼效果,在饭前半小时使用)、重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,上面这两个药物对于溃疡效果很好,无论是缓解疼痛症状还是促进愈合都是很有帮助的。利多卡因喷雾不要直接对着溃疡面喷,可以用一个小棉签,将棉签喷湿或者蘸湿后轻轻涂在溃疡表面。
4、如果经常在靠近牙齿附近粘膜发生溃疡(两侧舌缘、唇部和腮部都是牙齿容易咬到和摩擦到的部位),可以检查一下牙齿的咬合,看看是否有过于高大尖锐的牙尖,有的话可以通过将这种牙尖磨的圆钝一些,可能会解决这个问题。
5、可以做一下体内微量元素的检查,如果有明显的缺乏可以针对性的进行补充,可能会对口腔溃疡有缓解效果。另外您还可以去内分泌科查一下体内的激素水平是否有比较大的波动,如果有的话可以考虑在内分泌科进行激素水平的调整,有时也会缓解溃疡的发作频率。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给五星好评,祝您生活愉快!
张勉医生
利多卡因氯已定喷雾平台没有货,您可以在京东药店购买。