2020年02月22日
第1次提问
症状描述:女,73岁,患有高血压,脚腕疼痛,去乡下普通医院确诊痛风。(十天前吃过虾,不知道有没有关联) 患病时长:左脚痛了一个星期左右,老人家说有时候痛到想死。2月17号在医院打过一针之后隔两日复发。最近隔一天通一次,有时候痛到睡不着。这几年腰部偶尔疼痛,贴了风湿贴之后明显好转。但这次脚腕处贴风湿贴无效。 用药情况:之前的医生开了消炎药(止痛)。吃了药两三个小时以后一般能止痛十几个小时,但期间还会隐隐作痛。

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2020年02月22日
贾捷婷医生
您好!
根据老人家的情况,确实首先考虑痛风
吃鱼虾,荤汤等,这些会诱发疾病发作。
痛风急性发作,有三种药物:1.消炎止痛药,比如双氯芬酸,塞来昔布,依托考昔等,如果没有肾功能异常(如血肌酐增高、肾功能不全、肾衰竭等),同时没有胃肠道溃疡,可以考虑使用;2.秋水仙碱,如果没有肾功能异常,可以考虑使用,但可能导致腹泻;3.激素,如果有肾功能异常,就只能用激素了,但需要知道,激素可能导致血糖升高、血压升高、胃肠道不适等。
建议目前先口服安康信,如果不行,可以加用秋水仙碱,一天一片。
目前她吃的什么药了?

2020年02月22日
第2次提问
目前买了布洛芬缓释胶囊和麝香跌打风湿膏,之前没有服药。请问以上两种药物能否有效缓解痛风症状并且不与高血压的药物相撞。
2020年02月22日
贾捷婷医生
您好!每个人对药物反应不同。
严重的痛风患者,可能布洛芬缓释胶囊作用有点弱了,可以考虑换用安康信口服。这个药对血压没有特别的影响。
麝香跌打风湿膏,因为没有用药经验,不好说了。
您降压药服用的是什么?
另外注意,痛风大部分都是急性发作,一般7到10天左右,但有的病情重的人,会时间长些。
如果半月左右,还有疼痛肿胀不适,那可能要去医院就诊了。
2020年02月22日
贾捷婷医生
安康信,初期每天一粒,两三天后好转,可以服用每天半片。
2020年02月23日
第3次提问
秋水仙碱在什么情况下要买来吃
2020年02月23日
贾捷婷医生
如果口服一种药,效果不太好,可以开始加服另外一种药。
秋水仙碱,因为有副作用,对于老年人患者,可以小剂量服用,一天一片。

TA的问答

医生你好,我已复查血沉,结果正常,我也做了全身体检,就颈椎稍呈反弓。关节痛肌肉痛这些我这段时间少玩手机少用凉水已经好了。请问还要检查你之前提过的那些项目吗?你好,我是一位强制性脊柱炎患者,男,56岁,诊断出强制性脊柱炎已经5年,现在生活能自理,正常上班,脖子活动有些受限,疼得厉害时我就吃止疼药,最让我担心的是现在我的大苦大胯两侧肌肉有些萎缩,晚间躺着压得有些酸疼,我想咨询大夫你!医生您好,我已经三个月腰骶部位痛,一个横截面有时都痛。有时候早上起来的时候痛,白天有时候也痛断断续续。偶尔放射到腿也痛。腰往下沉也会痛。午睡之后一般症状减轻。断断续续已经痛了几个月了。请问能大概判断出了什么问题吗。因为现在不好去医院女,1988年生,2017年生育。2018下半年开始频繁皮肤红肿过敏,对日照和防晒霜尤其明显。2019年过敏症状慢慢改善,但还是不能涂防晒霜。有十余年时间一直有较为频繁的口腔溃疡,平均一两个月就会发生。有过敏性皮炎,荨麻疹,玫瑰糠疹病史。 今年2月1日左右右肩长出两厘米长,1.5厘米宽椭圆形红斑,不痛不痒,30天左右逐渐消失。2月20日左右右前胸长出同样面积的红斑,微微肿胀,有轻微的痒感和痛感,至今未愈。同时右手手指关节有轻微肿痛,每天早晨最明显。无消瘦脱发乏力等症状。男 27岁 2月15日痛风发作吃了一个星期左右止痛药后剧烈疼痛的状况消失,发作部位为大母脚趾关节。到现在为止快速走路还有一点点痛感,用力掰大拇指会痛。其他的像睡觉或者坐着躺着都已经没有任何痛感。请问这种情况还需要继续吃止痛药吗?如果不吃的话需要多久才能恢复到完全不痛?