结合您以前提供的资料,综合分析如下
病例特点
1肝癌病史并肝内多发转移
2有介入治疗史,afp高。碘化油沉积较前稀少。
3有
乙肝病史
4肝功异常,通过保肝治疗,较前明显好转。
5目前口服索拉菲尼,因消化道不适停药5天。
目前患者主要诊断是
1肝恶性肿瘤并肝内多发转移
2乙肝肝硬化
3肝功异常
4肾结石
5低蛋白血症。
目前口服索拉菲尼后出现消化道症状,停药后症状缓解,考虑这是常见的药物副作用,在临床处理上通常以对症处理为主,方案如下
1口服奥美拉唑或者雷贝拉唑行抑酸治疗
2口服莫沙必利促进胃肠蠕动
3口服甲地孕酮分散片促进食欲。
4针对腹泻可以应用蒙脱石散或者易蒙停。
以上4条不用全部都用,根据对应的症状选择药物
我个人建议,如果消化道不适通过药物纠正后能缓解,就不要停药。
如果不能缓解,患者抵触明显,可以考虑更换为仑法替尼或者中医治疗。