2020年02月21日
第1次提问
症状描述:前天吃完饭脖子突然肿了,按压稍微疼痛,咽口水轻微痛感 用药情况:阿莫西林

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2020年02月21日
徐玉林医生
感谢您的信任。
看图片考虑:右侧甲状腺肿物可能
首先用自己右手大拇指按着右侧肿大处,感觉有没有肿块?光滑不光滑?吞口水几次感觉是不是随吞咽上下活动?
第2次提问
有肿块,光滑,随吞咽上下活动
2020年02月21日
徐玉林医生
信息收到,那就考虑甲状腺肿物
依据:
1、一侧颈部气管旁肿物;
2、边界清晰、形态规则、随吞咽上下活动;
所以做出上述诊断,应该属于良性病变。
而疼痛多是肿块囊内出现引起。

甲状腺肿物属于一种比较常见的疾病,目前发病率居女性第三位,仅次于乳腺、子宫疾病,男性也有发病,男女比例1:4,绝大多数为良性病变。甲状腺是一个内分泌器官。当内分泌紊乱时可能会引起甲状腺组织增生,彩超下一般表现弥漫性病变,回声不均匀。若不及时干预可能会进一步发展为甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺瘤等疾病。而引起内分泌紊乱的原因多为:饮食生活习惯、工作环境、遗传因素等。

较大的甲状腺肿物在外力作用或挤压时,肿物内的血管可能出现出血,使肿物短时间迅速增大,压迫周围组织,并引起无菌性应激反应。所以会感觉疼痛不适,偶伴有低热可能。

真对于目前情况,较疼痛可给予布洛芬止痛药物应用,一般1-2周会得到明显的缓解。
同时对于较大的甲状腺肿物,影响美观,是建议手术治疗。所以等疫情稳定后到当地医院甲状腺外科行甲状腺彩超、甲功及抗体检查,充分评估后应该需要手术。

目前生活上建议:
1、按时作息,少熬夜、少生气,放松心情;
2、少一些生活、工作及学习的压力;
3、适量增加运动、多锻炼,增强体质,减少焦虑;
4、饮食上正常饮食即可;同时近期尽量避免外力挤压或作用于患处;
5、若出现呼吸苦难,说明出血较多,需要医院急诊处理,所以一定要注意;

希望能帮到你。
2020年02月22日
第3次提问
请问消炎药需要继续吃吗
徐玉林医生
信息收到,如果有,可以吃3-5天,防止继发感染,一般不需要服用,只是疼痛剧烈的时候可以给予止痛药物即可。

TA的问答

你好医生,麻烦帮我看看我妈妈的体检报告,谢谢。本身有甲状腺结节4级,最近肠胃不舒服医生开了胃镜和增强ct,请问增强ct的辐射对甲状腺会有恶化的作用么?大夫您好,我在哺乳期,50天左右。近期发现左侧乳房有硬块,有脓,红肿按压疼痛,不发烧。14号去医院穿刺,未进一步检验,15号发现穿刺的地方有一个小针眼渗奶,慢慢发展成脓液,昨天下午开始溃破点明显增多到4-5个,有脓,抹了红霉素,冷敷中医黄药布,无明显缓解,请问大夫我这个伤口怎么处理好?另:目前我在喝中药+乳房疏通,期待能把硬块消下去,这种治疗方式您有什么建议吗?孩子还小,不忍心断奶。哺乳期十一个月,乳头溃疡,有白点,反反复复,好几个月了,怎么办医生您好,目前我考虑开放性手术割除这个大乳腺结节,本来想借助这个伤口做微创把另一个小结节也处理了,但是查了一下微创会影响乳腺管,请问医生我如果只做大的手术,这个包膜完整是不是意思像开刀挤出来这个结节就可以?还是摘橘子那样要在胸部内部开刀?目前我这个大的活动性比较好,医生说可以考虑乳晕处开刀,但是我有点担心以后怀孕哺乳乳晕处要变化这个会有影响,请医生尽可能帮忙解说一下,有点忐忑,还有请问如果开刀我的伤口切片会有多深?能否有类似的图片或者模拟图分享?伤口能不能做到一条线那样?还是要蜈蚣伤口?