2017年04月14日
第1次提问
您好杨医生,我爱人今年(64岁)去年发现血糖高,开始吃二甲双胍,不吃药空腹8以下,饭后最高12以下,一天吃一粒药控制在正常范围内,可是从去年开始体重已经下降5,6公斤,最近去医院做全血化验,都正常范围,可是尿化验,蛋白弱阳性,PH值5.5,其他都没问题,现在体重每天都在下降,真不知咋办好,是否换别的药,或要做其他的什么检查?我想请教医生,谢谢!
2017年04月14日
杨彦医生
您好!
二甲双胍确实有促使体重下降的作用。如果觉得无所谓,那么可以继续服,因为二甲双胍是降血糖治疗药物的首选。如果为此很困扰,可以考虑换药。可以试试磷酸西格列汀,一天一片。另外如果体重下降非常快,也得警惕有没有其它原因,比如甲亢、肿瘤。
尿蛋白弱阳性,建议再复查。糖尿病肾病会出现蛋白阳性。如果确实阳性,可以看看有没有其它原因,如果确定是糖尿病肾病,可以服厄贝沙坦治疗。
另外,糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病经常同步出现,可以去眼科就诊查查眼底情况。
尿ph 5.5,跟饮食有关,建议多吃点碱性食品。
如果我的回答对您有帮助,请评价鼓励。祝健康!
2017年04月14日
第2次提问
谢谢您的回复!您的回复很详细,对我有很大帮助,我要给你打满分结果点错了,不好意思不是我的本意
2017年04月14日
第3次提问
请问医生,怀疑肿瘤,那挂哪个科室怎么检查?
2017年04月15日
杨彦医生
要筛查肿瘤的话可以抽血查肿瘤标记物,如果有问题再做进一步检查。这个抽血化验的申请单所有的科室都可以开的。

TA的问答

高泌乳素六年。核磁共振,不排除垂体微瘤。服用溴隐亭一个多月,每天一粒,复查之后泌乳素还是高。应该怎么做呢?继续加量?还是进一步检查需要手术?严重肥胖,身高181,体重220。BMI指数超过33。头上有斑秃等症状,对生活兴趣低。在高中时期胳膊严重骨折过,至此从微胖逐步发展为严重肥胖。 想请问您,一个严重肥胖的人,应该检查哪些项目?是否有可能内分泌失调?是否应该先从调节胰岛素水平入手,而非常人所认知的饮食和运动? 患病时长:6年医生您好!2015年碘131变甲减后,一直服用优甲乐,按时检查和吃药,五年来一直很稳定,从未有不良症状,今年二月查出怀孕四周,也遵医嘱增加了药量,下面是我检查和药量的服用过程: 2020-2-13 四周-怀孕-九院-tsh3.935-2优甲乐 2020-3-7 怀孕-西南-tsh2.93-2.25优 2020-4-7 怀孕-西南-tsh1.09-2.25优 2020-5-8 四个多月-怀孕-西南-tsh0.789-2.25优 您看,我现在的状况对孩子有影响吗?我今天的疑惑是:1.我的tsh是不是太低了?对宝宝有影响吗?2.因为怀孕增加了很多补充剂,例如爱乐维、黄金素、dha、钙、铁,怀孕以前我饭前一个小时吃优甲乐即可,为了营养豆浆和牛奶也不少,我该怎么平衡?才不会影响药量吸收?3.对胎儿会遗传吗?我们家族没有甲状腺疾病,就我一个甲亢变甲减。 来自孕妈妈的焦虑,谢谢您百忙之中的解答!患病时长:水肿出现十几天 症状描述:下肢、脸部水肿,长期患有冠心病,高血压 医院检查:如图医生,我有单纯性甲状腺结节10年了,帮我对比下我2018年和前几天的甲状腺结节的复查报告,第一张是2018年的,后边两张是前几天做的。今年的报告上我的结节大小属于几级呢?跟2018年相比变大了吗?因为我准备买重疾险,但是今年的复查报告上没有分级,所以我不确定这个报告我能不能买重疾险。