2020年02月22日
第1次提问
张医生你好,本人男性20岁,肛门口长了一个红色小肉芽和突起物,并且从今天开始上厕所擦拭的时候有出血。最近一个月出现瘙痒情况,发现肉芽是在最近两周,平时并没用药。
张俊医生
好的,收到您的提问,感谢您的信任!稍等回复,先不急着追问,可以等我回复完,你仔细阅读过后,有新的疑问再提。
2020年02月22日
张俊医生
您的情况我初步考虑痔疮可能性最大,不用太担心,我相信在线能够给您解决好。为了更准确的给您进行诊断和意见的提供,我想进一步跟您了解一些情况:
1.首先请拍几张肛门照片(尽可能清晰),因为无法进行肛检,需要通过照片进行大概判断。
2.出现症状多久了?除了大便带血、肛门瘙痒感,并有无明显的疼痛感,肛门周围有无潮湿感?
3.排便情况如何,有无便秘、腹泻情况发生,或者大便干燥、硬。
4.最近生活作息情况如何,有无久坐、疲劳、熬夜、感冒、着凉等情况发生?
5.近期饮食情况如何,是否有辛辣刺激进食、饮酒等,蔬果吃的多不多,饮水多不多?
2020年02月22日
第2次提问
谢谢医生。觉察到肉芽是在上周;一直没有疼痛感,进今天有血了才有一点点疼;潮湿感有时会有。 排便基本一天一次,大便以前干湿正常,偶尔会干燥;今天出现了腹泻。 最近有熬夜,有长时间躺在床上和久坐。 一直饮水挺多的,蔬果每天食用量挺多的,有吃辛辣刺激的食物,无饮酒。

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张俊医生
好的,收到,请稍等详细回复。
2020年02月22日
张俊医生
从您的描述情况结合照片来看,我考虑主要症状为内痔引起可能性大,肛门外观来看,可以看到部分脱出的内痔痔核,可能合并轻微外痔,但不是主要问题。如果肛门有潮湿瘙痒感,不排除合并一定的肛周炎。因为无法进行肛检,目前难以判断内痔的程度。从您对疼痛情况描述来看,肛裂可能性不大,肛裂疼痛很有特点,排便过程中的撕裂样疼痛伴出血明显。
应该说痔疮是冬季常见疾病,不用过于紧张,积极处理一般都会好转。而且目前疼痛、出血都比较轻微,不用太紧张,积极处理。
冬季由于气候干燥,进食高热量食物偏多,尤其是辛辣刺激类的食物,蔬果吃的少,喝水少,活动量减少等因素,容易引起肠功能紊乱,导致排便不畅、干硬、粘稠,甚至腹泻、便秘等情况,进而诱发肛裂、痔疮等肛门疾病的发生。对于您而言,熬夜疲劳、久坐、抵抗力下降情况有比较大的影响因素。
目前不需要去医院就医,况且不是什么大问题,我给您提供一些处理上的建议,严格有效处理,一周左右差不多能恢复。
1.平时忌食辛辣刺激性食物,忌饮酒,多吃蔬菜水果粗粮等,比如苹果火龙果玉米山芋燕麦等,多吃五谷杂粮,多喝水,每天至少2升,可以是蜂蜜水,保持大便软化通畅。
2.平时避免久坐久蹲!多变换体位,每天早中晚做五分钟提肛运动,作息规律,不要熬夜,定时如厕,便后用温水清洗,高锰酸钾片温水坐浴十分钟,一天两次,尤其是排便后,温毛巾热敷按摩肛周,痔疮栓塞肛,外用莫匹罗星或红霉素软膏。
3.压力不要过大,痔疮出血、疼痛,也许看着比较吓人,不用太担心,目前积极处理,应该会逐步缓解。没有太特殊情况,暂时不必要到医院就诊,尤其目前这种情况下。
具体用药:
1.高锰酸钾坐浴每次一粒,揉碎放在盆里,热水融化,水温以屁股坐进去可忍受即可,泡洗十分钟左右。便后及睡前各一次,一次一粒。坐浴帮助非常大!
2.痔疮栓,一次一粒,肛塞,便后和睡前各一次;
百多邦,一次1到2ml,肛门外涂,一天2~3次。
希望我的回答对您能有所帮助,祝您早日康复,生活愉快!
第3次提问
谢谢医生,太感谢你,深夜问你问题麻烦你了,谢谢。
张俊医生
不客气的,不是什么大问题,别太担心和紧张,除了用药,请规律作息,合理饮食,适量锻炼,保持良好心态。

TA的问答

症状及患病时长:肠梗阻,肠胃有气排不出来,肠胃绞痛,目前结肠癌化疗中,第三次化疗结束两周左右时间,肠胃一直排不出来气,绞痛,而且化疗反应比较严重,一直呕吐,吃不了饭。 就医及用药情况:针灸。灌肠,都不行 需要解答的问题:想知道如何解决肠胃气体拍不出来的问题,目前吃不下药症状及患病时长: 本人男,29 岁 最近半个月有腹痛,特别是早上醒来后,腹痛持续时间较长,有时可能持续几小时,几乎每天都有腹痛。疼痛程度轻度到中度,大便后无缓解,最近放屁特别多。 大便次数正常,一天一次或两天一次,无腹泻,无便血,最近自己在家测了大便隐血两次,都为阴性。 需要解答的问题: 想排除早期肠癌风险,个人比较抗拒肠镜。如果不做肠镜,粪便 DNA 甲基化检测是否可行?准确率如何,或者除了肠镜还有其他的检测能筛查肠癌么? 症状及患病时长:前天晚上小孩子12点左右吐了一次,凌晨5点吐了一次,昨天早上喝了奶,8点左右呈喷射状吐奶,昨天下午带医院检查,B超显示肠套叠,医生开了开塞露,拉了臭臭后复查已经好了,昨天午睡后喝了奶正常,但是傍晚时候吃了半个人生果一小节香蕉后又吐,回医院复查未异常,昨晚开始一直高烧38+,今早39度,昨晚拉了一次灰色软便,今早拉了一次略微白色的粘状粪便 就医及用药情况:用过一次益生菌,两次布洛芬症状及患病时长:六天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:今天去的抚顺中心医院给做的彩超第一天左腰后部分肿大有不明结节,手压很疼!然后我今天去医院已经是第六天结节已经基本上用手摸不到了,期间也没用啥药物,请问一下现在应该怎么治疗!小是小了,还有点疼!大夫说观察。我想问一下,以后会不会还长大,之前为啥能自己变小!包括以后怎么治疗,还会不会涨大,大了后需不需要做手术!有没有其它特殊的注意事项!谢谢!🙏🙏🙏症状及患病时长:3月11日做的腹腔镜阑尾切除手术 就医及用药情况:无 需要解答的问题:昨天出院,今天早上感觉喉咙有些发炎了,能不能吃头孢呋辛酯或者头孢拉丁这样的药。