根据家长提供的病史信息和宝宝的症状表现,目前考虑宝宝是有乳糖不耐受的情况,乳糖不耐受可以导致大便次数多、性状稀、打屎屁、泡沫便、排气多、腹胀、酸臭味儿重等症状,整体的情况相符合,不耐受的处理方法是使用乳糖酶或无乳糖配方粉;
从家长提问的病史信息看,应该是母乳喂养,所以没有让家长补充,但在第二次补充其他病史中提到了乳头混淆,那宝宝应该是混合喂养,以母乳为主?
如果是以母乳为主或者纯母乳喂养的情况,那么推荐首选使用乳糖酶缓解症状,每次哺乳前给宝宝口服,口服后立即哺乳,剂量是每100ml奶量使用一袋/粒,母乳喂养要估算材料,根据症状来随时调整,因为可以通过胃酸灭活,调整按倍数增加,乳糖酶在国内是食品添加剂,不属于药品,所以在选择时应该看清,选择“调制乳粉”,不要“固体饮料”,选择海淘时可以选德国lactrase乳糖酶,可参看https://mp.weixin.qq.com/s/c44wXbrGeVhLSLaBi16zPA科普文,复制链接发送到微信聊天中点击就可以打开了;
物理措施继续,不限于排气操、按摩抚触腹部、飞机抱等方法,帮助宝宝排气,缓解腹部不适。