2020年02月21日
第1次提问
症状描述:医生您好,我今天发现耳朵旁边(如图黑皮圆点标记位置),里面有个硬的黄豆那么大的硬的,圆形,很硬,,按上去微痛,不随表面皮肤移动。请问需要治疗吗?

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2020年02月21日
高思敏医生
00:15
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2020年02月21日
高思敏医生
您好,露,那个部位考虑是耳前淋巴结或者是耳前的皮脂腺囊肿,但是因为没办法帮助到您查体,亲自摸一下包块情况,只能麻烦您补充一下其他信息给我

1、黑色的皮肤,是以前就那样的吗?局部有隆起吗还是平整的像胎记一样还是是一个黑痣?

2、这个黄豆大的包块,轻轻摸起来光滑吗?

3、最近有感冒受凉或者上火症状吗?

4、不按压的话会感觉到疼痛感吗?

您可以复制问诊内容逐条补充,这样能帮助到我更好的判断您的情况,给您合理的建议,谢谢啦

等待您的回复,待续……
2020年02月21日
第2次提问
1.黑色的皮肤是我用眉笔画的位置,表面皮肤无任何颜色变化,也没凸起,肉眼看不出来,摸的到; 2.摸的时候里面是个豆子形状,圆头; 3.最近没感冒,但嗓子很干。昨天去上了一天班,带了一天N95. 4.不按压的话,不会痛。按压了有点痛。不标记的皮肤如下图:

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2020年02月21日
高思敏医生
好的好的😄,那我就明白了,那就排除了是黑痣或者黑色素瘤的可能了,刚刚我以为黑色是您本身皮肤的颜色了

那目前看,局部的这个黄豆大的类圆形的小包块,考虑是耳前淋巴结或者耳前的皮脂腺囊肿。局部的话皮肤没有看到红肿、溃烂,不摸不压就没有任何疼痛感,所以暂时也不用担心存在明显的感染

如果不是疫情的影响,我会建议您到医院做一个浅表包块的彩超检查,进一步明确这个小包块的大小、与周围组织的关系、内部是否有血流信号等,但是目前特殊时期,暂不着急来医院,咱们先局部对症处理,观察一下它的变化,再考虑是否需要检查,目前情况不严重,不是淋巴瘤不是恶性增生,所以不要太担心了哈,和戴口罩可能有一些关系,但口罩主要还是压到耳后为主,耳前您那个位置一般不会有影响

1、局部可以用热毛巾进行热敷,一天三次每次3-5分钟,但是毛巾温度不要太烫,避免烫伤皮肤,疗程1周即可

2、局部没有疼痛感的话,尽量不要用手去摸、去压,因为本身目前没什么感染性炎症存在,就怕人为刺激反而引起感染或者局部长大

3、如果后期局部不按压,也出现疼痛感,可以口服头孢克肟或者头孢克洛,一天两次每次一粒,疗程1周

4、局部如果皮肤出现红肿,涂抹百多邦(莫匹罗星),一天三次,每次黄豆大一粒,疗程1周

如果热敷后,它不痛也不红,即使在一段时间内维持原状的大小,可以不管它,等到疫情后,到医院做一个彩超就好

如果短时间局部迅速增大,那就要引起重视了,及时去医院

总体来看目前情况不严重,也不是大的问题,咱们先观察一下情况,按照我的建议处理就好

饮食上最近不要吃辣和上火食物,容易引起皮脂腺分泌旺盛,可能要增加局部肿块变大,油腻的食物也暂缓,不要按压它,不疼痛就忽略掉就好,有一些自己会慢慢消失,即使一直存在,但不长大不疼痛不发炎,也是可以不管它的,不需要手术,您就放心了哈

希望能帮助到您解除疑虑,祝安好🌹

不清楚的补充给我,我收到后会及时回复
第3次提问
收到,医生,非常感谢,很清楚了哈
高思敏医生
那就好,不用客气🌹

TA的问答

症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?就医及用药情况:上周日的时候发现有低烧,最高38.2,未咳嗽。医院血液检查有细菌感染,支原体阴。回家使用希刻劳头孢和金银花解毒液,立刻退烧无反复。第二天开始有偶尔咳嗽,咳嗽不频繁,我开始给加上丙卡特罗早晚两次和晚上八滴西替利秦。早晚雾化布地奈德和异丙。至周四早上咳嗽略微剧烈,去医院挂了急诊,医生说肺部没有啰音,不排除鼻后滴漏导致咳嗽。 周四下午开始咳嗽明显好转。一直到今天,孩子基本上只有凌晨醒来咳嗽,醒来一会儿咳嗽几声,都是干咳至微微做呕。鼻子可以通气,但是晚上依然有鼾声和张嘴呼吸情况。白天鼻子有鼻涕音,习惯性张嘴呼吸。有黄色绿色的鼻屎,但不多,没有明显鼻涕。 至今为止我们的希刻劳头孢已经吃了第七天了,一天三次一次半包。别的药也陆续用了有5天左右,昨天开始我用妥布霉素滴眼液给他滴鼻子后倒立几秒,没有发现特别明显效果。 请问我这个用药需要怎么改善一下呢,感觉还是是鼻子的问题。 你好,高医生,小朋友之前找你看过,我们之前有过敏性鼻炎和鼻窦炎,做过腺样体手术。 这次情况是,昨天去春游,可能是出汗后吹冷风了,下午回来开始流鼻涕,白色粘稠鼻涕,晚上用喷鼻器洗鼻洗出黄色脓鼻涕。晚上睡觉时,鼻塞严重,睡觉不安稳,一直要起来擤鼻涕,伴有咳嗽,可能是鼻涕倒流引起的。 今早起床,黄色脓鼻涕加多,有鼻塞,咳嗽也有些加重,昨天睡前吃了一次西替利嗪滴剂,一直用盐水洗鼻和喷鼻,一直是脓鼻涕。 请问高医生,需要吃抗生素吗,有什么办法缓解鼻塞情况,鼻炎这段时间控制的还不错,有一段时间没犯了,就是一到感冒时就会加重,小朋友还挺难受的。症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:内舒拿 需要解答的问题:小朋友从2月15日开始流脓鼻涕,也没有其他症状,喷了内舒拿,吃了切诺2周,没啥缓解。 3月6日天气变暖,开始加了开瑞坦,好了2.3天后,晚上洗鼻子还是会有一团白鼻涕,早上洗没有鼻涕,这种症状一直持续到现在,现在白天会擤2.3次鼻涕,鼻涕量也不多,有时透明有时白色有时黄色。3.6日去医院查了血,血项正常。医生就让回家洗鼻子,喷内舒拿。 请问她这是慢性鼻窦炎了吗?之前咨询过您,后来每次有浓鼻涕用高渗洗一周后改等渗,差不多2周能好,这次也按以前的方式,但是一个月了还没好全,请问需要吃抗生素吗?她有过敏性鼻炎,但是现在很少流清鼻涕了,一流鼻涕就是浓鼻涕。 图片是3.3晚上洗出来的鼻涕,最近可能比这多一点点症状及患病时长:这一周时间,刚开始咽东西吃东西中等程度难受,感觉很紧,然后今天喉咙不怎么难受了,开始咽东西带上耳朵里面位置疼了 就医及用药情况:这几天在吃蒲地兰消炎片,今天开始吃头孢克肟颗粒 需要解答的问题:请问是急性咽炎合中耳炎吗?请问应该吃什么药