2020年02月21日
第1次提问
您好 十二月左右经常疯狂打喷嚏 特别是起床后 然后鼻塞流鼻涕 同时引起咽部不适 有痰 去医院确诊过敏性鼻炎 咽炎 开了盐酸喷剂和氯雷他定。 现在打喷嚏情况缓解 但是就是没有彻底根治 还是有鼻涕 没彻底通畅 咽部还是有痰 比较慌的是如果整天开暖气鼻腔会感觉发热干燥 然后第二天起床鼻涕会带点血 鼻腔内会有血痂分泌物 关掉暖气就恢复正常 这个不会是鼻咽癌什么的吧 还没有做鼻咽镜啥的检查 患病时长:确诊2月 之前以为是感冒没看 用药情况:盐酸喷剂 氯雷他定
2020年02月21日
王顺成医生
你好!感谢信任。
先不用担心,根据临床经验,你的情况初步看不像是鼻咽癌。
鼻咽癌确实很多表现为涕中带血,是因为肿瘤表面容易稍微破损导致的。但鼻腔和鼻咽部任何一个地方的粘膜破损反复的话,也会这样,其中多见的就是鼻腔前段的粘膜,因为这个区域的粘膜相对薄,而且容易受到外界刺激,空气干燥就是刺激之一,如果经常从前面用力擤鼻涕的话也是一种刺激。
你有比较明确的暖气开关因素,暂时先考虑是粘膜破损导致的出血。
当然,以上都是推测,需要排除的话是需要做鼻咽镜甚至CT检查的,建议到时再去医院检查放心。
另外,你手头的盐酸喷剂具体名称是什么呢?所有的喷剂都是需要喷头稍偏向外侧而不对着中间的,不然也会冲击刺激鼻中隔粘膜,不知是否注意到。
2020年02月21日
第2次提问
您好 我用的药是爱赛平盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂 但是一月中旬就用完了 现在手头只有辅舒良和狗弟氯雷他定 您觉得现在有必要去医院开药和进行相关检查吗 还是比较不放心 喷鼻子的时候没注意方向 多谢提醒
2020年02月21日
王顺成医生
辅舒良和枸地氯雷他定应该够用了,症状能控制的话不需其他药物。
现在疫情期间去检查的必要性不大。
建议可以先自己对照以上调整喷鼻方向,不能停用暖气可以室内加湿器加湿,看是否还有涕中带血。
第3次提问
好的 谢谢医生 我也有向前擤鼻涕的习惯 是不是也不好 会造成刺激?具体应该怎样处理鼻涕和痰呢
2020年02月21日
王顺成医生
是的,从前面擤鼻涕特别是用力的话,也是刺激鼻粘膜,还容易使粘膜更肿胀。
可以往后吸到嘴里吐出,这样更符合生理过程。

TA的问答

症状及患病时长:4-5天 就医及用药情况:连花清瘟,蒲地兰口服液,蓝岑口服液,西替利秦 需要解答的问题:反复咽喉痛,咳嗽喉咙痒 ,哺乳期用药咨询症状及患病时长:16天。咽喉微痛、发干,单侧耳朵连着痛,有平时没有的痰(透明无色),没发烧。 就医及用药情况:第一次急诊,血常规+超敏C反应蛋白正常、甲乙流阴性。单侧扁桃体有脓苔,诊断急性细菌扁桃体炎。阿莫西林(每天6粒)+咽立爽五天,效果不明显。 第二次门诊,喉镜显示慢性充血、慢性咽炎(以前没不舒服、也没慢性咽炎)。医生肉眼可见嗓子发炎、无脓苔,说我是急性充血,不是慢性咽喉炎。阿奇霉素+比拜克胶囊+蓝芩口服液三天无效。 第三次特诊,专家说慢性咽喉炎急性发作,给打发了。 昨天特诊,血常规+超敏C反应蛋白正常,咽喉仍然发炎。说可能细菌合并感染,头孢二代+西帕依固龈液三天试试看,不好再回去。 需要解答的问题:以前扁桃体炎很快就好了,而且会发烧。这次很奇怪,一直不好,而且痛得不厉害、不发烧。(体质正常,平时健身) 照片按时间顺序排列,第一张咽喉是刚发病的,第二张是今天拍的 症状及患病时长:最近耳朵内有脓样分泌物伴随耳朵偶尔痒的情况,不痛。 就医及用药情况: 暂未用药。之前 2020有得过一次中耳炎,每隔一年半左右就会复发。这次情况没有之前严重。就是有点脓,痒。 需要解答的问题: 请问这种情况可以自己滴药吗?之前第二次复发中耳炎的时候,我是自己用氟痒星沙滴耳液吃了点消炎药就好了。这次又感觉复发了,请问该怎么办?症状及患病时长:10中旬曾急性鼻窦炎,使用左氧氟沙星后治愈。5天前,先打喷嚏一天,次日开始出现轻微鼻塞,没有鼻涕。3天前鼻塞严重,盐水冲洗有少量白色粘稠鼻涕;上颌疼的特别厉害,咽喉干疼、撕裂疼,一直喝热水、洗鼻子;昨天到今天,一直疼痛,只能服用布洛芬缓释胶囊;偶尔咳嗽(不多),主要是感觉嗓子有黏液,咳出非常黏硬的黄色鼻液后,不再咳嗽;一天大概有2-3次这样情况。 10多岁时一直有鼻窦炎,数年,年年复发;20多岁后基本很少发病,2-5年可能发生急性鼻窦炎;2022年12月份新冠后,鼻窦炎严重,2023年反复发生鼻窦炎;这次最难受的就是嗓子疼,嗓子疼包括口腔内干燥感,需要一直喝水,然后就是脖子偏低的位置有刺痛撕裂的疼痛;之前一直只有白色鼻涕,今早出现少量黄色鼻涕;鼻塞严重,但擤不出来; 就医及用药情况:每晚盐酸西替利嗪1片(3天);布洛芬缓释胶囊每晚1次(2天);盐酸萘甲唑琳滴鼻液:三天前开始用,每天3次左右,今天未用;今天白天使用辅舒良一次 需要解答的问题: 1.上面鼻塞2种药可以一起使用?滴鼻液和辅舒良,使用方法? 2.咽喉疼痛如何缓解、用药? 3.嗓子疼痛时总想吃凉的,可以吗?鼻炎 孩子好像有些感冒 鼻子特别堵 堵的头痛 给孩子冲海盐水 也不缓解 孩子特别难受 头痛 大夫该咋样能缓解些 中午睡觉也睡不着 鼻子堵的