2017年04月13日
第1次提问
我近10年单位体检多次空腹血糖在6.2至6.7之间,去医院检查也类似,偶有空腹餐后均超标情况,有口渴、尿频、脚神经末梢不敏感症状,2年前开始服药,早一粒罗格,晚一粒双呱,近2个月停药,空腹、餐后2小时都在正常范围内,但1小时偶有达到10几,去医院检查结果付后。请问目前空腹胰岛素低于正常值,去年是4点几,是怎么回事?需要治疗吗?现在我需要怎么治疗,药是不是继续吃?我感觉自己肌肉太少,停药后长了点肉。我162CM,54kg。谢谢!神经末梢的状况应该进行什么检查。

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2017年04月14日
谢作玲医生
您好,上述几份化验单是在停药之后查的吗?如果是停药后查的,血糖和糖化血红蛋白都正常范围,餐后胰岛素水平也是正常范围,空腹胰岛素水平虽然比正常略低点,但因为您的空腹血糖完全正常范围,所以目前仍然可以继续不用服药,保持饮食控制以及适度运动就可以了。
2017年04月14日
谢作玲医生
您身高162,您的标准体重是57kg,目前您的实际体重54kg,还属正常。至于神经末梢问题,确实需要筛查一下,明确有没有糖尿病周围神经病变,可以去医院做:感觉阈值测定+四肢多普勒检查
2017年04月14日
第2次提问
感谢您的回答,我现在还服用甲钴和唐林,长期服用有没有问题。如果我停服降糖药,我担心我餐后1小时血糖过高,而且不是说糖尿病不可能好嘛,会不会以后一旦再高起来会更严重?我这个情况算是蜜月期吗?现在能不能说明我的情况改善了,还是胰岛素水平下降了?我想停药,是因为担心双呱损失我的肌肉,我去年夏天只有50公斤了,胳膊皮包骨头,而且下肢浮肿。我现在打太极拳,降糖效果明显。
2017年04月14日
谢作玲医生
甲钴胺、唐林是治疗糖尿病神经病变不错的药,可以长期使用的。糖尿病的治疗是综合性的,药物降糖是手段之一,饮食控制和运动是根本,打太极拳是项非常不错的运动方式,您目前的胰岛功能还不是很差,可以继续保持饮食与运动的治疗方法,经常性监测血糖,如果持续血糖在饮食与运动情况下仍升高(空腹血糖超过7、餐后2小时超高11.1),再考虑加用药物治疗。