性别：男年龄：20岁症状：1号开始小腹隐痛，不排便。收起小腹会很痛。持续一俩天后排便，开始拉水。疼痛得到缓解。 3号左右开始持续拉水，进食后肚子就有点疼，去厕所拉水后疼痛缓解。早晨起来一次，进食午饭后一次，均为疼痛后拉水，拉完疼痛就缓解。一天一到两次。 5号左右开始服用蒙脱石散、抗生素持续四天未见成效。 14号后大便开始成型，感觉肠道气体很多，大便有点困难，但是排便次数正常，排便前会有一点肚子疼。放屁多且臭。 21号凌晨，现在就有些下腹疼痛，上厕所上不出来，刚才吃了夜宵两三个小时后。一直放屁，放了屁疼痛就缓解些，肚子有咕噜咕噜的声音。上个月末去了外地饮食跟平常不太一样，吃的外卖居多。平时肠道都挺好，没遇到过这样的情况。已经隔离超过十四天，且去医院做过病毒核酸检测两次阴性，应该可以排除新型冠状病毒。请问一下我这可能是什么症状，需要怎么改善呢？需要去医院做检查吗？|消化内科|丁香医生

2020年02月21日

第1次提问

性别：男年龄：20岁症状：1号开始小腹隐痛，不排便。收起小腹会很痛。持续一俩天后排便，开始拉水。疼痛得到缓解。 3号左右开始持续拉水，进食后肚子就有点疼，去厕所拉水后疼痛缓解。早晨起来一次，进食午饭后一次，均为疼痛后拉水，拉完疼痛就缓解。一天一到两次。 5号左右开始服用蒙脱石散、抗生素持续四天未见成效。 14号后大便开始成型，感觉肠道气体很多，大便有点困难，但是排便次数正常，排便前会有一点肚子疼。放屁多且臭。 21号凌晨，现在就有些下腹疼痛，上厕所上不出来，刚才吃了夜宵两三个小时后。一直放屁，放了屁疼痛就缓解些，肚子有咕噜咕噜的声音。上个月末去了外地饮食跟平常不太一样，吃的外卖居多。平时肠道都挺好，没遇到过这样的情况。已经隔离超过十四天，且去医院做过病毒核酸检测两次阴性，应该可以排除新型冠状病毒。请问一下我这可能是什么症状，需要怎么改善呢？需要去医院做检查吗？

2020年02月21日

沙素梅医生

您好，感谢您的信任，您的资料已经详细阅读，根据您的描述，我还需要了解几个问题：近几天以来大便次数每天是多少次？是什么颜色的呢？有没有血或黏液？整个病程中有没有发过烧？如果有的话最高体温是多少？有没有到医院就过诊？做过什么检查？了解这些有助于对您的病情进行更准确的判断。

2020年02月21日

第2次提问

最近大便颜色正常，没有血和粘液，今天凌晨拉稀了，可能是昨晚吃了外卖拉肚子了

第3次提问

体温一直都是正常的，没有去医院就诊。最近拉水基本没有了，就是感觉小腹会胀、气体多，有时候排便前下腹有点疼，排便完就好了。

2020年02月21日

沙素梅医生

您好，根据您的描述，总结您的主要临床表现是反复出现的腹痛、腹泻20多天，大便后腹痛可缓解。最开始您的这些症状出现之前有进食外卖，饮食不规律的诱因，曾经使用过抗生素和止泻药，目前腹泻已停止，但仍有腹胀腹痛，其他没有特殊不适。考虑可能的诊断是曾经有过急性肠炎的情况，进而继发了肠道功能的紊乱。各种病原体，包括细菌，病毒，真菌或寄生虫，都可以引起胃肠道的感染，对于此，您吃的外卖嫌疑比较大。但是您也不需要过分担心，因为大多数感染性腹泻都具有自限性的特点。您目前的情况主要是肠道功能的紊乱，需要您注意的是饮食因素对您的这些症状具有影响，因此，首先需要您注意调整饮食，最好进食清淡好消化的食物，避免过度饮食、大量饮酒、咖啡因、高脂食物，减少或避免产气食物（如牛奶、豆类和豆制品等）。其次，调节情绪，放松心情，无须过分紧张。第三，可以适当应用一些调节肠道功能的药物和益生菌，这些药物可以帮助您恢复肠道的正常节律，调节肠道菌群平衡。第四，至于新冠病毒，虽然目前有部分报道少数患者可能以消化道症状作为首发表现，但是大部分患者仍会有发热，咳嗽咳痰等呼吸系统的表现，其诊断主要还是要依据流行病学史、呼吸系统表现和影像学检查等。此外，抱歉的是，由于平台限制，我目前暂时无法为您开具处方，如果需要，请您至医院购买，最后，祝您早日康复！