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女孩7岁,左侧乳头下有硬块,触摸有疼痛,很可能是发育的乳核。不知是否有阴毛腋毛?乳晕是否有着色?
女孩8岁前出现第二性征(乳腺发育)可以诊断性早熟。性早熟分为真性性早熟跟假性性早熟。真性性早熟是指由于特发性原因或者继发性原因引起的乳腺发育,进而出现子宫附件发育,继而阴毛腋毛生长,最后排卵、月经初潮,也就是我们平日里讲的青春期的状态。假性性早熟最常见的就是单纯乳房发育,也就是女孩只有乳腺发育,而没有子宫、卵巢的体积增大及卵泡发育,也没有骨龄提前。假性性早熟无需治疗,动态观察就行。真性的话需要应用抑制性早熟的药物例如达菲林。
真性性早熟诊断包括除了乳腺发育外,还应有子宫体积增大,卵泡发育、骨龄提前、下丘脑垂体性腺轴启动。因此还需要完善骨龄明确有无骨龄提前,子宫附件彩超明确有无卵泡发育,如果有的话建议完善激发试验明确性腺轴有无启动,如果激发试验阳性,说明性腺轴启动,为真性性早熟,需要药物治疗!
首先,等疫情平稳了需要去医院做下乳腺彩超,确定是否为乳腺组织,如果是的话,应该按照上述我说的完善后续骨龄、激素水平、子宫附件彩超、甚至是激发试验来综合判断是否需要下一步药物治疗。