2020年02月20日
第1次提问
1月25号三亚旅行回来,测体温37.2,嗓子不舒服到医院查血白细胞11.19,肺CT正常,吃了三天头孢29号又有咳嗽,体温37.1,无痰到医院测白细胞11.49,开了四天阿奇,可是还是一直咳嗽,不是特别严重的咳,偶有稀白痰,说话时更想咳,感觉胸口一股气顶着,晚上睡觉一点不咳,2月11号再次去医院,查白细胞正常了,开了阿斯美,20几天来一直咳嗽不好,这几天上午测腋温37,到下午腋温37.1 ,口温37.3,晚上睡前测腋温36.6左右,自己感觉有点发冷,没有疫区或病人接触史,家里人都健康的,总是担心自己感染新冠肺炎
2020年02月20日
陈书文医生
您好!需要问您几个问题。1.1月25号乘的航班是否有新冠肺炎病人?2.发病初期口服头孢菌素后咳嗽症状是否缓解?3.遇到凉空气或接触刺激性气味是否会诱发咳嗽?4.口服阿斯美后咳嗽症状是否缓解?5.这20几天都是腋温37摄氏度左右吗?6.有返酸,烧心的感觉吗?
2020年02月20日
第2次提问
1航班查了没有,2口服头孢没有缓解3就是有时张口说话时想咳,一句话没说完就咳起来,但是睡觉时好好的,4吃阿斯美加上自己在家做了几天雾化说话时想咳嗽稍好一点但还是有咳,嗓子痒痒的,喉咙口一口痰似的,5好像这20几天我每次量体温都差不多,37左右,只有晚上睡前稍低一点,之前没关注过体温。6没有反酸烧心啥的
2020年02月20日
陈书文医生
您好!根据您目前的情况,暂不考虑新冠肺炎。考虑为急性支气管炎可能性大。同时伴有气道高反应。病原体可疑为支原体。治疗方面,建议口服1.如果不过敏的话,阿奇霉素片,每天一次,每次500毫克。2.酮替芬片,1毫克,早晚各一片。如果口服酮替芬出现头晕,嗜睡,可以地氯雷他定替代。同时多喝温开水,以淡盐水漱口,避免口服辛辣刺激性食物。
第3次提问
阿奇吃过了,吃了4天
2020年02月20日
陈书文医生
如果口服阿奇霉素没有缓解,存在部分对阿奇霉素耐药的支原体。可以口服左氧氟沙星胶囊,每天两次,每次0.2。但是备孕或怀孕不能口服。刚才提到的气道高反应是存在的,可以是支原体感染后或者是免疫失调状态,所以抗过敏药物一定要口服。目前支原体感染的可能性大,但是还没有依据,必要时可以到医院检查。综上,可以只口服酮替芬片并观察症状变化,如果缓解不理想,加上左氧氟沙星。

TA的问答

1. 5月9日左右风热感冒,病程大约持续一周,吃了头孢和风热感冒颗粒有好转,但在还没完全好(已经几乎无症状)的时候去进行了较为剧烈的体育训练和比赛。 2. 5月23号比赛结束后重新出现感冒症状(嗓子干疼,流黄色浓稠鼻涕,有痰,头晕,身体乏力)。 3. 5月25号晚注射了新冠肺炎疫苗(注射时没有发热,注射前24小时内没有服用感冒药物)。 4. 5月26号(今天)感冒症状加剧,有轻微恶心,鼻涕很多(依然是黄色浓稠),咳嗽明显增多,身体乏力。 5.请问现在是否该服用感冒药物缓解症状,如果服用应该服用什么? 6.这样之前注射的疫苗是否就无效了?医生您好,男,30岁。12月29号因咳嗽太久不好,走路喘,入院治疗。查出严重贫血,输血➕雾化治疗。在查因为什么引起贫血的时候,查出主气管长出东西。如图。医院有两种治疗方法,微创和外切口。但微创风险大,怕导致大出血措手不及。目前贫血原因不详。患者,身高183,体重120以内。能吃,不长肉。 请问医生: 1.关于气管,怎样治疗比较好?哪个风险较小➕治疗效果比较好? 2.手术费用大概多少钱?患者经济能力不好。现在省级三甲医院,考虑要不要转回老家的县级三甲医院?这个手术属于哪个层级,县级三甲医院是否具备治疗条件? 3.下图是输血前后的对比图,关于贫血,还需要做怎样的治疗?你好,医生前几天做了体检,照了胸部ct.显示我左上肺有磨玻璃灶,请问我需要去医院做进一步检查吗,体检前两周感冒过,咳嗽了一个星期时间,好了!感觉气短,去医院做了个CT,因为周末,没挂上号,麻烦医生帮忙看下。医生你好,患者年龄70,男性,有糖尿病,高血压,脑梗。昨晚出现咯血,有四五口,之前有过支气管扩张病史。请问医生给治疗建议。后续还有照片,