首先68岁女士,脚背,踝关节出现红肿,其他关节与无这么明显的表现,考虑诊断为痛风。
第二,治疗建议首选的药物是非甾体抗炎药比如双氯芬酸钠或者依托考昔,同时加用胃黏膜保护药,比如泮托拉唑每天一片。一直到肿痛完全缓解。
第三,痛风的关键在于控制尿酸,尽管目前尿酸正常,但临床表现来看,还是考虑痛风,后续还得继续关注一下尿酸,目标是把尿酸控制到360以下。
第四,痛风患者应遵循下述原则:(1) 限酒;(2) 减少高嘌呤食物的摄入;(3) 防止剧烈运动或突然受凉;(4) 减少富含果糖饮料的摄入;(5) 大量饮水 (每天2 000 ml 以上);(6) 控制体重;(7) 增加新鲜蔬菜的摄入;(8) 规律饮食和作息;(9) 规律运动;(10) 禁烟 。饮酒 (啤酒与白酒),大量食用肉类、海鲜 (如贝类)、动物内脏,饮用富含果糖的饮料,剧烈运动,突然受凉,肥胖,疲劳,饮食、作息不规律,吸烟等均为痛风的危险因素;规律作息和锻炼,食用新鲜蔬菜是痛风的保护因素。
痛风本来是个小问题,规律治疗肯定是可以控制的好的。不用担心,但贵在坚持。祝好