您好,非常感谢您的信任,已经仔细看过您的情况,请您先不要担心,建议如下
首先,怀孕早期阴道出血常见的原因主要包括先兆流产、宫外孕、胎停育、滋养细胞疾病等,滋养细胞疾病也的确会引起停经之后的阴道出血,但是滋养细胞疾病的情况下hcg值会非常高,从您目前的情况看滋养细胞疾病可能性并不大,但是确认是否是宫外孕、还是胎停育或者先兆流产还是需要根据hcg以及超声判断。
其次,hcg是由胚胎滋养细胞分泌的,一般在受孕10天左右受精卵会分化出滋养细胞分泌hcg。正常怀孕早期情况下,hcg在小于2000的时候,经过48小时会有翻倍生长,在2000以上,hcg翻倍的时间会逐渐延长,如果翻倍不好,考虑可能有胚胎发育不良或者宫外孕可能,如果hcg翻倍正常,那么提示目前胚胎发育应该正常,根据您的情况,建议您可以等到3天之后复查hcg,进一步判断胚胎发育情况是否正常。
第三,关于孕酮,目前并没有任何确切的孕周相应值,而且孕酮本身就有一过性下降趋势,但是您的孕酮值还是相对比较低,如果届时hcg翻倍正常,但是孕酮还是低,您可以继续服用地屈孕酮或者黄体酮保胎治疗。暂时没有必要因为孕酮低就终止妊娠,但是如果hcg翻倍不好,需要考虑胚胎发育不好,这种情况下不建议继续保胎治疗。可以一周之后再复查超声对比孕囊发育情况。
第四,这期间您不需要严格卧床,如果您工作比较轻松,可以上班,但是还是要注意路途上,避免长期久站或者久坐,建议您可以口服叶酸0.4-0.8毫克每天一次,注意避免接触不良环境,如果有出血多于月经量或严重腹痛请您及时到医院检查。