吴汉平
副主任医师
消化内科
浙江大学明州医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年02月21日
医生您好，我从去年十月份开始，每天一吃完饭或者一饿就开始打嗝，就是那种有气网上顶然后就像打嗝一样，有时候打不出来就觉得气堵在喉咙里出不来，很难受！然后一直感觉消化不怎么好！这两天偶尔晚上会有反酸的感觉！一直打嗝导致我感觉嗓子总是肿得，有异物感，平常吃饭喝水都没问题。但是平时坐着的时候就感觉有紧绷感，有点吞咽困难的感觉！去年十月做了胃镜，说是胃炎，也做了呼气试验，幽门螺旋杆菌感染！后来吃了药，今年一月在我们这边省医院复查，阴性！
2020年02月21日
您好，问题收到了，感谢您的信任。
由于正驾车，请您耐心稍候，一会儿将给您详尽答复。
由于补充提问只有两次，请暂时不要继续提问，以免浪费机会。感谢您的理解！😀
由于正驾车，请您耐心稍候，一会儿将给您详尽答复。
由于补充提问只有两次，请暂时不要继续提问，以免浪费机会。感谢您的理解！😀
2020年02月21日
2020年02月21日
性格外向，但是存在多思多虑现象！发病前没有压力，就是自从有家人去世之后就一直都比较焦虑！最近一段时间因为过敏，服用复方甘草酸苷片和维生素B1 B2，还有盐酸西替利嗪糖浆近一个半月！其他的就是去年十月至十一月连续半月服用治疗幽门螺旋杆菌的药物！其他的再没有！我有慢性咽炎，目前感觉嗓子有异物，干硬的异物，但是是在频繁打嗝出现后出现的嗓子异物感！胃偶尔会有反酸和烧心的症状！
2020年02月21日
嗯，了解了。
因为您已经做了胃镜，所以诊断的方向就比较明确了。从胃镜结果看，只是最普通的慢性胃炎。慢性胃炎以及幽门螺杆菌感染都不能引起打嗝、堵气感、咽喉不适这些症状，这些症状很大程度是功能性的。
功能性的疾病是由于胃食管动力、感觉方面的障碍，发生的原因不太明确，但是很多患者存在心理情绪的异常。
因为您已经做了胃镜，所以诊断的方向就比较明确了。从胃镜结果看，只是最普通的慢性胃炎。慢性胃炎以及幽门螺杆菌感染都不能引起打嗝、堵气感、咽喉不适这些症状，这些症状很大程度是功能性的。
功能性的疾病是由于胃食管动力、感觉方面的障碍，发生的原因不太明确，但是很多患者存在心理情绪的异常。
那我现在应该怎么办呐大夫？需要吃药吗？我是个过敏体质，目前知道疏血通过敏，头孢过敏，阿莫西林和左氧氟沙星过敏！所以一般用药都很小心！我刚才忘了补充，我总感觉舌头也肿了，好像感觉特别厚的感觉，有点堵着嗓子眼的感觉！！
2020年02月21日
目前您的情况，我考虑有两种可能：
1、由于亲人去世、平时的焦虑造成胃食管功能障碍；
2、胃食管酸反流，亦可能造成慢性咽炎，出现咽部不适。
前面一种可能性比较大。
治疗方面，建议：
1、服用抑酸药物2周，观察疗效；
2、如果无效，基本确定是食管胃功能紊乱，需要改用神经调节药。
1、由于亲人去世、平时的焦虑造成胃食管功能障碍；
2、胃食管酸反流，亦可能造成慢性咽炎，出现咽部不适。
前面一种可能性比较大。
治疗方面，建议：
1、服用抑酸药物2周，观察疗效；
2、如果无效，基本确定是食管胃功能紊乱，需要改用神经调节药。
2020年02月21日
之前清除幽门螺旋杆菌治疗时，应该使用过抑酸药物。可以先在药店配雷贝拉唑服用（每天20mg一次）。
1-2周后如果无效可以再联系我换药。
此外，您的情绪需要好好调整，改变焦虑和多思，这对于症状改善是很重要的。
1-2周后如果无效可以再联系我换药。
此外，您的情绪需要好好调整，改变焦虑和多思，这对于症状改善是很重要的。
TA的问答
症状及患病时长：两年
就医及用药情况：大夫您好。肠易激，经常无理由饭后腹痛腹泻，腹泻完就不腹痛了。用药曲美布丁，蒙脱石散，各种牌子益生菌如美常安 贝达飞等，还吃过健脾胃的中成药，平时还自己做酸奶。
需要解答的问题：肠镜胃镜大便常规都没有问题，医院大夫说没治就是我就是这种肠胃。拉肚子有时候不管它第二天就好，有时候自己好不了吃几天药就好，但是过上几天就犯。请问大夫真的没法根治吗，已经很注意饮食了，太影响生活了，不敢出差出远门。
经常胃痛，拉肚子。做过肠镜有结肠炎，胃镜刚做完是胆汁反流性胃炎。像这样需要吃什么药，平时如何注意饮食？身高175，体重50公斤。消瘦无力，胃下垂。吃完饭就喜欢躺着比较容易消化，站着就感觉无力。做过肠胃镜，有慢性胃炎。做过肝胆肾脏彩超都正常？长期胃胀气，容易拉肚子。最近经常吃完饭就感觉肚子痛拉肚子，然后肠子里面气体非常多，总有放不完的屁，气很多很胀。喝红糖姜茶能有效控制。但是屁还是很多，放不完。你好医生，这是我老公（28岁）昨天在鄞州二院刚做的胃镜报告，胃镜活检还没出来，肠镜正常。请问这严重吗，社会上普遍存在的疾病吗？（他自己上网查吓自己）所以来这边请教一下。医生你好我是复合型肠易激 有腹泻又有点便秘，做了检查除了腹泻便秘没有任何不正常 可以给我开点药吗 还有哪些需要忌口的 这种情况建议吃益生菌吗
