2020年02月21日
第1次提问
左上边的大石牙特别疼(同时也是一颗虫牙),已经持续2天了,因为牙疼导致头也特别痛,晚上也睡不好,吃了人工牛黄甲硝唑胶囊疼痛也没有减轻。备注:脸部没有明显肿胀。需要吃一些什么药呢

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阳燕医生
您好,感谢信任。打字回复需要一点时间,请稍候。这条信息您不用回复,以免浪费免费提问次数。
2020年02月21日
阳燕医生
您好,今天问诊较多,感谢等待。
您的情况我已了解,是虫牙进一步发展累积到了牙神经,发生了急性牙髓炎。
牙髓在牙髓腔里,只有一个针尖大的开口通向根尖外面,发生炎症时,牙髓腔的压力会急剧升高却无法扩散出去,因此您会很痛。
治疗第一步就是开髓,一般髓腔一打开释放了压力,疼痛就会缓解下来。
但现在是新冠肺炎疫情期,开髓要用到涡轮机,会产生大量气溶胶,病毒传染风险高,全国口腔都是停诊的,不进行产生气溶胶的治疗。
不过也有少部分口腔医院开放了急诊,您可以打电话问一下您周边的医院,能不能处理您的情况再决定出发,以免空跑一趟。如果可以去急诊处理,一定要注意防护:佩戴好医用外科口罩,尽量自己开车,不要坐公共交通工具。最多一位家属陪同您进到医院,或者没有家属您自己去也没问题,减少交叉感染的机会。随身可以携带一点酒精喷雾、一次性手套或纸巾,在外面触碰门把手、电梯按键之类时可以起到防护作用。
如果不能处理,您可以按我这几点建议处理:
1.去附近药店买4种药,用法用量如下:
1)头孢克肟分散片(0.1g/片),1次1片,1天2次
【如果青霉素过敏的话请告诉我给您换药】
2)奥硝唑分散片 0.25g/片, 1次2片,1天2次(早晚各服一次,餐后服用)
【奥硝唑效价比您那个药好一些,您现在炎症较重建议您吃奥硝唑,如果买不到就继续吃您那个药也可以的】
3)氯己定含漱液,用法:1次5毫升,每天3—5次,鼓漱,含1—2分钟吐掉。
4)布洛芬缓释胶囊,疼痛严重时吃1片缓解症状,1天不超过2次,不痛时不吃。
这些都是常规药,应该都能买到。吃5~7天后基本就缓解了,如果发生面部肿胀请去医院输液治疗。
有条件了建议及时去医院检查治疗,牙髓炎是不可逆的。
祝您早日康复。
阳燕医生
少发了两个字,是“复方氯己定含漱液”。
注意维护好口腔卫生。每天刷牙2~3次,每次刷3分钟,同时要用牙线把牙齿邻面清洁干净。这有利于控制炎症。
注意休息好,饮食清淡,营养均衡,多喝水。有利于提高身体抵抗力。