2020年02月21日
第1次提问
医生好,我从2018年开始就陆续有阴部骚痒,期间都有陆续在看的,但是好像也没根治,这几天又开始痒了,有异味,白带乳白色,有时候因为痒用卫生纸擦有轻微血迹,能否帮我开个处方,我想自行去药店买点药,医院这段时间不敢去。已附上前面看过的医生的诊断结果图片。

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2020年02月21日
翁若鹏医生
你好,感谢你的信任,根据你的描述来看,✡️乳白色白带和阴道瘙痒,要考虑霉菌性阴道炎,也就是外阴阴道假丝酵母菌病,占阴道炎的约1/3。在10%-20%的健康育龄期女性、6%-7%的绝经期女性及3%-6%的青春期前女孩的下生殖道可找出假丝酵母菌种。
✡️理论上讲最好先做个白带常规确诊。但是你不太敢去,那也问题不大。
治疗首先考虑凯妮汀(克霉唑)一颗塞阴道,症状明显的时候四天后再用一次,巩固疗效,后面如果复发,还有复发治疗的办法。如果你真的没时间,保险起见可以先用朗依(硝呋太尔制霉菌素)一天一颗,用六天。这个不管是细菌性阴道病还是霉菌性阴道炎,都可以处理。朗依药店里就有。凯妮汀也是。
✡️另外,日常生活中需要注意以下事情,来降低阴道炎的危害,以及尽可能的避免感染:
首先,保持会阴部透气、干燥,不要穿过于紧身不透气的衣裤,尽量穿宽松、透气的纯棉内裤,每日换洗,阳光暴晒可以尽可能降低病菌存留的几率。
外阴要用清水洗涤,不要随意滥用各种洗液。
避免刺激。包括有气味的护垫,刺激性的香皂、沐浴液和洗液。
饮食方面,禁止烟酒,甜食也要少吃。
避免滥用抗生素,特别是感冒时不要轻易使用抗生素,很容易导致菌群失调引起阴道炎症。
加强锻炼,增强免疫力。
发病期间用过的内裤、毛巾、浴盆等全部都要用开水烫洗。换掉最好。
希望对你有帮助,祝你好运🙂!
第2次提问
洗涤的药水要不要也配一瓶洗洗的医生?
2020年02月21日
翁若鹏医生
你好,一般用药就可以了,不需要洗液,并不会加速缓解,如果你觉得不舒服,可以用苯扎氯铵稀释后清洗,但不是必需品。祝你一切顺利🙂!
2020年02月21日
第3次提问
还有就是有什么可以止痒的外涂药可以使用?
2020年02月21日
翁若鹏医生
你好,外涂的药可以用克霉唑乳膏,但是如果阴道用了凯妮汀,就不需要再加用乳膏外涂的,没有那么严重。希望一切顺利就好🙂!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:彩超 未服药 (医生开了保胎丸和黄体酮胶囊) 需要解答的问题:2月10日末次月经,3月24今天拍的彩超,请问从彩超看有哪些问题?医生说要卧床保胎,请问还需要做什么进一步检查吗?保胎我需要注意什么?保住的概率大吗?保到什么指证是保住了?症状及患病时长:3月19日检查早孕,5周+1天,有褐色,后来就没了。末次月经2.12。 就医及用药情况:当时数据还好,没开保胎药。 需要解答的问题:但今天看到有血,3月23日,见图片。症状及患病时长:建档时候血糖5.29,糖耐那一周空腹5.52,所以医生没让我去喝糖水做糖耐,直接开了一日门诊让我控糖 就医及用药情况:医生要求我按午餐和晚餐每顿200g主食来吃,但是我从小到大也没吃下过这么多米饭撑的慌,平时正餐都吃100g左右。而且吃完血糖更高了,控糖越控越差。但是医生说必须吃那么多,然后吃完半小时运动。我尝试了4天监测血糖,每天累死累活的运动,空腹也是只有2天到了5.2,早餐餐后血糖6.3。但是午餐和晚餐基本要7.0-7.3。今天复诊空腹血糖5.41医生要求我最好明天开始住院治疗,如果住院之后空腹还是超过5.3、餐后到6.7,就要求我打胰岛素。 需要解答的问题: 请问我能通过减少一些主食的量,再适当增加一些运动量来控制血糖吗?还是必须按医生的,每天吃那么多主食,然后用胰岛素来把血糖降低,因为按医生的正餐200g主食,我觉得我极度自律每顿都运动也不一定能达到6.7的标准,还有可能给自己造成风险。症状及患病时长:内分泌失调,月经失调 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问应该如何治疗,如何用药孕妇,29周+,一侧的腰5骶1的突出(2019年诊断),然后第一次发作后,后面偶尔也会腰疼但是都不咋严重。 昨天下午去逛商场,大概不到一小时之后回家,整体未感觉不舒服。但昨晚开始,孕妇说腰痛,大概位置是腰窝,偶尔在腰窝旁边的肌肉处。其他地方不痛。按摩后有缓解,但是早上坐着办公后又开始,现在躺床上休息中。 血糖血压正常。 想咨询,现在怎么处理比较好,需要长时间卧床吗?