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你好，感谢你的信任。你说的大拇指是手还是脚，如果是脚的大拇趾，还有足背或者踝关节间歇性的疼痛，需要考虑痛风的可能性。痛风是血尿酸升高导致的一种关节炎，表现就是间歇性的关节肿痛，大多是下肢的关节发作，尤其是第一跖趾关节，也就是脚的大拇趾，疼痛可于饱食，大量饮酒，剧烈运动，感染等诱因之后突然发作，疼痛剧烈，休息不能缓解，建议你去医院检查一下血尿酸，如果是高的，更加怀疑是痛风，那么最好去风湿科就诊，请专科医生帮你确定是否是痛风，不能因为有时痛有时不痛而忽视，因为如果真的是痛风，反复发作，会导致血脂，血糖，肾功能的异常，肾结石的发生率也会明显升高，需要重视起来。其次，也不能排除脊柱关节病甚至是强直性脊柱炎的可能，不知道你还有没有腰痛，臀部疼痛，特别是晚上睡觉疼痛明显，翻身困难，早上起来觉得腰背僵硬活动不便，适当活动之后疼痛和僵硬感逐渐减轻，如果有，那么就需要考虑脊柱关节病或者强直性脊柱炎的可能了，也是要去风湿科就诊进行明确。以上建议希望能对你有帮助！

痛风关节红肿热痛是典型的表现，但是不排除你的发作不典型，你的表现还是挺像痛风的，找时间空腹去医院抽血查一下血尿酸吧，或者过去翻翻以前的体检报告单，看看血尿酸高不高。腰椎间盘突出也可以引起腰痛，由于压迫神经根，也可能出现大脚趾疼痛，麻木或者灼热感，但是一般不会引起足背和踝关节疼痛。

你好，方便给我回答好评吗？谢谢！