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您好

奥司他韦这个药必须是有流感症状考虑甲流才可以吃的药。孩子有感冒表现吗？比如发热、咽痛？流鼻涕？咳嗽等不适？如果没有不建议吃，这个药副反应也挺多的。如果有上述表现，那么这个药可以口服5天一个疗程。

如果孩子没有上述不适，那么不要吃奥司他韦了，血小板升高应该和吃药没有关系。可能不吃药血小板也会升高的。不要担心。

奥司他韦是治疗感冒的，一般感冒可以导致血小板减少，所以有感冒考虑流感的孩子吃奥司他韦可以导致血小板升高。但是没有感冒的血小板减少的孩子吃奥司他韦是无效的。这个药不能随便吃。

对孩子来说血小板波动很常见，这个病的特点就是这样。只要血小板大于30，没有活动性出血，就不需要治疗。而且依据最新版2019年版儿童血小板减少症治疗指南，血小板大于20就不治疗。所以您不需要担心。

大于4个月的宝宝开始，淋巴细胞比例应该高，中性粒细胞比例应该低，而化验单正常值是按成人化验结果设置的。成人应该淋巴细胞低，中性粒细胞高。所以显示宝宝淋巴细胞和中性粒细胞比例有问题，但实际上是正常的。这种现象叫淋巴细胞/中性粒细胞比例倒置，大约6岁后可逐渐改变为淋巴细胞比例低，中性粒细胞比例高，那时候才会和成人一样。一般这种情况，中性粒细胞比例20%左右，淋巴细胞比例70%左右，对孩子都是正常的。因此孩子血常规除了血小板低以外，基本正常。

而孩子嗓子略红不能就直接考虑病毒感染。即使是病毒感染也不是甲流。甲流一般高热，可以考虑孩子有轻微病毒感染，可以口服莲花清瘟颗粒到是可以的。

一般ITP的孩子80-90%一年内可以自愈。宝宝病程长，但是每次血小板减少都有诱因，抗感染治疗就可以好转，那么不要担心，观察看。如果没有任何诱因血小板就下降到20以下，那么才考虑ITP转为慢性。这时候也有药物治疗，比如艾曲波帕等。或者再用激素治疗，都是可以的。

所以真的别担心，观察看就行。

等孩子皮肤再出现新鲜的出血点再化验血常规就行。

目前不需要口服增强免疫力的药物，就是生活方式多注意一下。比如多运动，睡眠充足。多吃新鲜蔬菜水果，尤其是运动，非常重要，运动好了，运动量足够了免疫力就正常了。

不要担心。祝好！