2020年02月20日
第1次提问
你好,从早上开始我爱人就一直拉肚子。早上还有点胃不舒服,后面就一直拉肚子。试了蒙托石散、马丁咛、肠炎宁都没降低频率 用药情况:蒙拖石散、马丁咛和肠炎宁 患病时长:从早上8点多到现在 症状描述:拉水便
2020年02月20日
马玲玲医生
您好,非常感谢您的信任,接下来我有几个问题需要详细了解一下,才能给你相应的建议,因为您一共有三次提问的机会,请仔细回答我的问题。好好利用每一次提问的机会。尽量把您的不舒服症状以及要咨询的问题一次性说清楚。第一,昨天晚上进食不清洁的食物或者不容易消化的食物了吗?第二,这一天一共拉了几次大便都是水样的吗?第三,目前有食欲吗?能否进食?第四,你体温是正常的吗?第五,有腹疼吗?如果有的话在肚脐之上还是肚脐之下偏左侧还是偏右侧?第六,有没有伴有恶心呕吐反酸烧心腹胀嗳气?
第2次提问
1,我和他吃的食物都一样,他比我多吃了巧克力和5颗樱桃 2,是的,都是水便 3,食欲正常,精神也正常 4,体温正常36.2 5、有腹痛,再肚脐上 6、有胀气
2020年02月20日
马玲玲医生
(1)有腹泻的症状是水样便,而且伴有腹疼在肚脐上方,大便的次数是三次,倒不是非常多的那种情况,但是综合你目前发病时间非常短,考虑诊断急性胃肠炎。
(2)急性胃肠炎如果不是特别严重的情况下,一般3~5天会慢慢好转,而且目前的腹泻,腹疼都是正常的应急反应,你的体温也不高,所以感染的情况应该也不严重。虽说有腹泻,但是食欲还可以,所以接下来的饮食很关键,因为吃进去的东西都会加重胃肠道的负担,如果吃饭不注意的话,反而会增加腹疼腹泻的症状。你可以进食流质饮食,比如小米清汤或者是煮面条的咸汤以及鸡蛋汤等等,可以放一点盐,避免出现腹泻较多而导致电解质紊乱。如果症状没有加重的情况下,再逐渐过渡到粥,面条,馒头,土豆等等比较软的半流质饮食。暂时不要进食辛辣刺激比较酸比较甜比较油腻的食物,不要进食生冷刺激性凉的食物,而且一日三餐要规律吃饭,不能暴饮暴食,可以让自己适当的处于饥饿一点的状态。
(3)蒙脱石散呢也可以继续服用,另外可以加上点调节肠道菌群的药物,比如复方嗜酸乳杆菌片,一次一片,一天三次,饭后口服。调节肠道菌群的药物有很多种,你选择其中一种就行。如果上腹部疼痛的情况下,也可以用点治疗胃炎缓解痉挛的药物。比如可以口服奥美拉唑钠肠溶胶囊或者雷贝拉唑钠肠溶胶囊或者泮托拉唑钠肠溶胶囊都可以,选择其中一种药物就行,可以一次一粒,一天一次,早饭前口服。
(4)如果你口服药物以及饮食注意症状没有好转,而且腹泻又加重,腹疼也加重的情况下,你最好及时到医院里做一个血常规的化验,同时化验一下大便常规加隐血,看是否有白细胞升高以及感染的症状。这种加重的情况下,最好就是输液治疗了,可以静脉应用抗生素,也可以静脉补充葡萄糖氯化钠和基本的电解质,避免大量腹泻造成脱水或者是电解质紊乱。
2020年02月20日
第3次提问
拉了很多次,不止3次。喝脉动可以防止脱水吗
马玲玲医生
上面您回答的问题水样便后面有个3,我以为是拉了三次,不好意思。一般脱水的情况下会有口渴口干或者是乏力虚脱的症状。因为你目前食欲还可以,倒是可以经口补充一点,脉动就不要喝了,你都不如喝一点淡盐水。如果出现了口渴乏力虚脱的症状,水样便得次数又非常多,而且又无法经口进食补充的话,那就要到医院里去输液了。您目前的话,倒是可以先按照我说的这些药物和饮食注意事项来。明天再观察一下腹泻的症状吧,看看经过这些治疗是否有所好转再说吧,你如果去医院的话,也可以到医院的急诊科去,不要去消化科的门诊了,急诊科就诊都能比较快一些,而且检查都比较方便一些。