2020年02月20日
第1次提问
宝宝脖子上有一粒粒疙瘩样 不知道是不是和添加米粉了有关系还是本身的皮肤病? 2/12开始吃小皮米粉后开始有的这个症状 然后我怀疑是不是米粉过敏就停止吃米粉两天…2/14开始喂的粥…喝了粥还是如此…… 精神状况挺好 胃口也没问题 宝宝现在5个月18天 患病时长:1周

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郑冰洁医生
您好,问题已收到。编辑答案需要时间,稍后给您详细回复。这条您不用答复,以免占用您的咨询次数。
2020年02月20日
郑冰洁医生
您好,抱歉久等。

麻烦问一下您家孩子除了这个部位有皮疹,其他部位有吗?

您提供的这些照片上可以看到宝宝颈部和胸前有红色的片,表面比较粗糙,少量的丘疹和脱屑。这种皮疹是可以诊断为湿疹的。湿疹是常见的过敏性疾病,原因比较多,除了遗传因素之外太热了,皮肤太干了或者是出汗,生病等都有可能导致皮损诱发以及加重。颈部湿疹与吐奶,局部潮湿闷热都有关系。如果您家孩子也有吐奶的情况,那么需要及时把这些污物用软毛巾擦干,然后涂上屁屁乐或者是护臀膏,这样可以起到隔离的作用。

现在这种皮疹可以用地奈德跟氧化锌软膏1:1混合在一起外涂,薄薄的一层即可,但要涂匀到皮肤吸收。地奈德是弱效的糖皮质激素,短期使用是比较安全的。氧化锌就是大多数屁屁乐里的成分,起到隔离干燥收敛的作用。涂个3~5天,皮损颜色变暗了,表面光滑了,干燥了就可以停药了,接下来可以长期使用氧化锌或者是屁屁乐。

护理上主要就是保持局部干燥透气。可以让孩子经常趴一趴,把脖子撑开,衣服不要穿的太多,这个部位也不要太紧。经常用手指摸一摸,表面比较潮湿的话就撑开晾晾,或者用吹风机拿远一点慢慢吹干。家里空调地暖之类的关掉一些,不要让孩子太多出汗。洗完澡之后要用软毛巾把里面的水擦干。如果全身其他地方都没有湿疹,只是这一处的话那么跟饮食的关系可能不大,我倒是觉得这些东西可以继续给他吃,但是护理上需要加强。其他暂时没有什么需要注意的了,您如果有问题可以继续咨询。

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2020年02月20日
第2次提问
身上没有…这只药膏可以吗?不可以的话 这种药膏药店可以买到吗??

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2020年02月20日
郑冰洁医生
这种药膏您可以看一下,它的准字号应该是消字号或者是妆字号的。这类的产品严格的来说不算是药膏,药膏都是国药准字,上市之前有严格的三期临床实验。这类的产品一来不安全,二来可能里面含有一些隐匿的激素成分,不是说不能用激素,而是在不知情的情况下长期使用激素反而更有问题。另外可能这些产品里含有婴幼儿不能使用的强效激素。

丁香医生不允许给7岁以下的孩子开处方,所以我这边不能开处方给您。这些药膏一般药房都能买得到的。如果你买不到可以试试看买丁酸氢化可的松,这个药膏基本上各大药房都会有的。

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第3次提问
那这只新华医院的之前涂宝宝热疹的药膏可以吗?

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2020年02月20日
郑冰洁医生
硫酸铜锌起到的作用跟氧化锌差不多,收敛干燥止痒的作用。并不是激素的成分,单独涂这一个可能效果不太好。如果家里有新华医院的白药膏,可以掺着一起用白药膏,就是醋酸地塞米松。这是弱效的激素,不过相对地奈德和丁酸氢化可的松来说抗炎效价弱了一些

TA的问答

四个月男婴,头上有黄色结痂,不知道是湿疹还是脂溢性皮炎,反反复复出现,今天加重,影响睡眠,婴儿老是抓头,上午不好好吃母乳,吃手严重,九天长了20克,精神状态不错,目前体重13斤,出生体重4.7斤。21号打了四联和脊灰。医生你好,8个月婴儿,反复湿疹。最早是4个月时脸部被手挠导致皮肤破溃,涂抹依沙吖啶溶液和百多邦,三天后好转,五天后停药。期间一直涂抹保湿霜护理。隔一个多月后湿疹复发,涂抹百多邦和地奈德乳膏,2天后好转,6天后逐渐停药。2个月后湿疹复发,涂抹百多邦和氧化锌软膏,稍有好转,3天后停药再次复发郑医生,我还要和您说一个情况,我家孩子大概两个月左右(记不太清了)测黄疸总高社区不给扎疫苗,建议去医院验血,因为好像过了一个月仪器测那种测就不准了,血液有个指标可以看到底有没有黄疸,所以去的医院,显示黄疸这个事没问题可以扎疫苗,但当时就有一个什么酶高,大夫说黄疸没事,但有这个也不一定给扎疫苗,但社区给扎了。我想不起来是什么酶了,我单子都留着但这个翻遍了也没找到。我想说的是如果他之前就这样有肝损那就不是水逗引起的,是不就不用吃阿昔洛韦了,毕竟还没到2岁,但我又不确定之前是什么,所以很纠结,这种情况,您看我可不可以不给他吃阿昔洛韦,而是给他涂阿昔洛韦凝胶,这个是不是比吃对孩子副作用小些?还有就是,如果用阿昔洛韦凝胶,那么破的地方能用吗还是用莫星那个吗?用阿昔洛韦涂的话还用炉甘石吗?可以互相覆盖吗?怎么用药?孩子现在起得多特别痒昨天没睡好觉,现在刚醒。护肝片也吃对吗?孩子19个半月,感冒一个星期多了主要是流鼻涕,清鼻涕多偶尔脓鼻涕,刚感冒时发烧一次,38.2和37.5左右,没吃退烧药,吃了感冒药20分钟后体温就正常了而且没再发过烧,但一直流鼻涕,吃了几天感冒药好多了不太流鼻涕了就不给他吃了,这几天还是继续流鼻涕但没给他吃药。三天前开始拉肚子,一天拉三次,由于之前也有过一天三次的情况没太注意,前天和昨天除了白天三次左右夜里还都拉一次,有时白天会屁蹦出来那种。昨天晚上摸他的头突然摸起来硬硬的包,仔细一看是水泡样,但是硬的,孩子头发长没注意到,所以不知道几天了,现在头上大概7个水泡,大小不一,脖子上那个很小的有点像不知道是不是。我很担心,不知道是不是因为这个带的拉肚子和感冒不爱好,而且孩子爷爷前阶段得了带状疱疹,(现在疱疹结痂都掉了,也不用吃止疼药了)我很担心孩子是不是也是。昨天刚发现的泡,我家孩子一直在你这看诊的很信任你,昨天晚上你休息中所以今天来咨询,昨天发现临时擦了一次百多邦,其他没做任何处理。上次问诊后用了皮肤屏障剂,注意温度后皮肤痒要好一点,但是还是有鸡皮疙瘩的情况,周日吃好晚饭突然发现他肚子上有像寻麻疹一样的块,中午睡觉后脖子里的我看到了,也没有太在意。后来给了西替利秦后缓解,周一晚上就没吃,昨天晚上又发了,再次吃了西替利秦,昨天比周日的更厉害些,我想问下,我需要连续吃几天西替利秦么?另外孩子从上周五晚上开始就有睡前起床时咳嗽,平时有鼻塞,吸鼻子的现象。下面的图片分别是周日肚子, 后背,脖子。后面是昨天的块块,还有今天刚查的血常规