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你好，你的问题我就收到了，感谢你的信任和等待，根据你的描述，你的孩子目前是三三个月24天的幼儿，昨天早上开始出现有发热，最高体温39.0摄氏度。扁桃体有点肿大。
针对上述情况分析和建议如下：
1.孩子年龄小，病程短，以发热为主要表现，结合孩子查的情况，首先考虑急性的上呼吸道感染，其实扁桃体肿大并不能作为判断，一定是细菌感染的依据，除非表体上有较多的渗出，有白点或者是印刷部有较多的淤点淤斑，这种情况下可能知识是个细菌性的感染，而绝大多数还是考虑病毒感染引起的，所以在不明确有细菌感染的情况下，不建议加用抗生素。
2.所以目前的情况下，建议先继续对症退热。孩子发热刚起来，这几天体温可能还会反复。当体温小于38.5摄氏度，如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，继续密切关注体温变化即可。
这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上，对于孩子精神状态不好的，可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次；或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后，还是再次出现有发热，可以再用一次。
一般是不推荐布洛芬和对乙酰氨基酚交替用或者联合应用，以减少不必要的多种药物反应。不过24小时以内已经用了4次泰诺林，仍然有发热，需要用退烧药的，建议换用美林，反之亦然。
3.可以打开空调，适当的提高室内温度，让孩子不用穿着臃肿的衣服，也不用盖得太厚。建议空调的温度在 24℃～26℃，以孩子舒服的温度为宜，同时可以适当给宝宝少穿点衣服，睡觉时被子薄一点，让孩子的热量更快的散发出来，有利于退热。尽量避免忽冷忽热，适当液体摄入（奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水），有利于体温下降和预防脱水。尽可能减少去人多的地方，避免与呼吸道感染的人接触，避免交叉感染，平常的时候注意勤洗手。
4.对于其他的复合感冒药和中成药均不推荐。复合感冒药因成分复杂，针对多种症状，往往容易过多摄入不需要的药物，所以不推荐。这里包括小儿氨酚黄那敏、安酚麻美等药物。中成药亦不推荐，临床缺乏有效数据支持其有效性，反倒因为成分复杂，安全性差，婴幼儿应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险，所以不推荐。
5.如果发现孩子在体温正常的情况下，精神状态很不好的；或体温高热不退的（已经吃了足量退烧药）；或者体温超过39.5℃；体温超过38.0℃，三天不下降；发热情况越来越严重（热峰越来越高，发热间隔没有拉长）。这些均提示孩子可能感染比较严重，需要医院就诊评估，需要检查血常规排除细菌感染，必要时加用抗生素。如果你处于非重疫区，你不用担心是可以去医院就诊的，其实医院的病人是很少的，做好防护就可以。
6.总的来说，孩子目前考虑急性的上呼吸道感染，但是否有细菌感，现在依据不明确，还是可以再继续观察的，暂时不用抗生素，以对症退热处理为主，多补充液体，其他的中成药或者复合感冒药都不推荐，看看孩子明后天的情况吧。如果明后天孩子还是出现有发热医院就诊。
希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日康复。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。
在西医并没有积食的诊断，没有科学依据。但是发热的孩子，他有可能是胃肠道的感染，也有可能是呼吸道的感染，即使是呼吸道感染也往往会伴随有消化道症状，所以在这种情况下，孩子出现了口气特别重或者放屁很多都很正常。
你可以继续关注孩子的消化道症状，看有没有明显的腹泻或者便秘的情况，如果有腹泻的可以用益生菌（比如培菲康一次一包，一天三次，温开水冲服），如果便秘严重的可以开塞露帮助解出大便，看孩子的胃肠情况会否好转。
体温还是要继续关注的，对症退热。看孩子明天的体温情况，如果明天体温还是比较高，没有好转的，需要医院就诊，做相关的检查。如果有好转的，那你可以尝试继续等待观察。
希望一切顺利。