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您好 感谢您的信任
您的病史提供非常详细 目前得到的信息可以看出您家人者七天来反复发作眩晕及头晕欲呕 因为眩晕、头晕在非专科医师以外很难区分清楚 很难分清是不是一直晕 是什么样的晕 我想针对这个主要问题再询问以下：
1.诱发情景：眩晕或头晕一般是什么时候或者什么情况下发作？比如说突然起床、站立、扭头、转身、劳累、或者说是坐在那躺在那一动不动也有可能发生头晕？
2.发作形式：即使是一个简单的晕也分很多种情况，是头昏昏沉沉、还是天旋地转、还是黑蒙眼花，还是那种发作起来就天翻地覆不能动，有没有坐船一样的感觉？
3.持续时间：每次发作头晕/眩晕，不干预的情况下会持续多久？一两秒、一两分钟、一两小时、数小时甚至成天都晕？
4.如何停止：就像我上面所提，一般人不会一直24小时一直晕不然根本没法日常起居，那么晕的时候会怎样缓解呢？定住一动不动能否停下？还是吃了什么药物缓解？
5.伴随症状：除了头晕及头晕继发的恶习想呕以外，有没有听力下降、耳鸣、耳朵里面滚石子一样的感觉？有没有偏身麻木发力的感觉？或者其他固定会伴随的症状？
6.既往情况：除了最近头晕，以前有没有过类似情况？有没有过脑卒中、高血脂、高血糖等情况

当然针对于您家人的情况，我有一点猜测的方向，看看是不是经常平躺或斜坐的时候向固定侧（比如你说的右侧）扭头时就会容易诱发，一旦诱发就会眩晕得特别厉害，眼睛都不敢睁开，但是如果当时睁开眼睛甚至能看到眼球水平摆动（眼震），但是这样的情况如果能够坚持一动不动的话可以在一两分钟之内停止，只是如果再次翻身或者晃动可能又会再次触发剧烈眩晕，周而复始，所以一直觉得头晕。

您好 请问反馈您收到吗？ 我需要您帮助整理头晕/眩晕性质来提示诊断哟？

谢谢您的配合与回复
通常我们将眩晕的病因分为外周性病变和中枢性病变。外周性眩晕通常占80%的病例，在这些病例中，良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎和梅尼埃病最常见。中枢性眩晕占20%，其中前庭性偏头痛和血管性病因最常见。中枢性眩晕可由累及脑干和小脑的病变引起。

根据您的反馈可以得出患者在改变体位后容易诱发眩晕，并且明确伴有耳鸣，右侧为重，持续时间还比较长和延续，不能短时自行缓解，不伴意识丧失及肢体活动障碍。这些特点有些提示可能是梅尼埃病，这是一种可引起平衡和听力问题的疾病，是由液体在耳内蓄积所致。

梅尼埃病患者有以下3种症状：
眩晕–指患者感到头晕并觉得自己像是在旋转、摇摆或倾斜，可能还会感觉房间像在围着自己转动。一些眩晕患者会感到恶心和呕吐。梅尼埃病患者的眩晕常突然发作，并持续数分钟至数小时。
耳鸣–指患者的一侧或两侧耳朵听见嗡嗡声、振铃声或嘶嘶声。梅尼埃病患者常描述这种噪声类似于机械声或海贝内部的声音。耳鸣可伴随眩晕发作和消失，也可单独发作。
听力丧失–您在眩晕发作期间可能丧失听力，但听力丧失可能逐渐成为永久性的—通常需要8-10年。
一些梅尼埃病患者还会出现耳内压迫感。

一般需要完善听力和前庭平衡功能检查帮助诊断，这类检查多半在耳鼻喉科完善。

可以考虑使用倍他司汀、尼麦角林这些药物改善症状。除了用药以外，可以避免摄入以下可能加重的食物：盐和高盐食物、味精、含有咖啡因的咖啡、茶、苏打或其他饮料及酒精。还有戒烟。

当然结合年龄和基础有高血压、高血脂、冠心病这些基础疾病来看，如果不伴耳鸣也持续有头晕，甚至走路有踩棉花感摇摇晃晃的情况，就需要警惕后循环缺血甚至脑卒中的可能，这样的情况就还是建议您于医院进行头部影像学检查来帮助排除判断。

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你说的这个情况，临床上我们称为旋转性椎动脉综合征，是指在生理性头旋转时发生的脊柱骨性成分压迫椎动脉(通常在C1-C2)导致症状的现象，其较为罕见。大部分患者都是因为转头时出现眩晕或非特异性头晕。也就是说这类病人多半都是在固定扭头到一定程度了才会诱发特定的眩晕头晕。

我倒是建议除了关注眩晕症状以外注意警惕有无嘴角歪斜、肢体麻木发力、走路不稳等症状，因为这些多半提示中枢性的问题，这类问题不能掉以轻心，需要去医院做检查确诊治疗。

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