2020年02月20日
第1次提问
湿疹5天左右,脸上的好的差不多了,胸口这两天突然爆出好多,脖子也有点红烂一样的,擦了药膏益肤宝和红苹果

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月20日
尹苹医生
感谢宝妈的信任~
宝宝一月7天新生婴儿,脸上的湿疹已经好了,大概5天左右的时间了,但是前胸部位又出现了皮疹,脖子也有点红烂一样,从图片上可以看到宝宝胸前主要是皮肤发红,有一些小颗粒样的,疹子较为密集,没有看到宝宝脖子的皱褶处,但是根据您的描述也是发红,从目前的图片上来看,宝宝的面部湿疹已经很轻微了,在耳朵上方头皮上红疹稍微明显一些,但是也没有什么大碍,

宝宝前胸靠近脖子部位及第3张图片中头皮的皮疹,我考虑湿疹的可能性最大,
但是如果宝宝脖子皱着部位,如果也发红的话,很有可能是间擦疹,也是皮肤的一种炎性反应,从本质上来讲跟湿疹的发病差不多,就目前来看,两者的处理也都是一样的,

我的建议如下:
1、首先就是要保持清爽,避免捂热,尤其是小婴儿脖子都比较短,脖子部位的皮肤常常叠加在一起,如果室温比较高,穿的比较多,捂的比较多,特别容易出汗,出汗的时候,就容易诱发间擦疹,注意定期给宝宝洗澡,注意清洗脖子的部位,水温不要太凉,也不要超过36℃。不要使用肥皂及刺激性的沐浴液。不建议勤洗澡,可以每个星期清洗一次,如果觉得宝宝出汗比较多,或者是天气热了,可以每天洗澡一次,洗澡太多容易导致皮肤表面油脂流失,破坏皮肤表面的保护层,不利于皮疹的消退;宝宝可以每天洗脸一次,不建议勤洗脸的,
注意的是宝宝洗完澡之后,一定要用大纱布把皮肤皱褶部位,比如说腋窝下脖子,还有腹股沟部位的水擦干净,
2, 保湿。在宝贝每次洗脸和洗澡之后,注意涂抹保湿霜,建议可以选用医学药妆,比如丝塔芙软膏,贝德玛或者是薇诺娜软膏,这些效果相对更好一些,能够帮助恢复皮肤粘膜屏障功能,利于消退疹子,如果发现皮肤较为干燥,或者是气候干燥,每天多次涂抹,尽量的保持在水润状态,有助于消退皮疹,
因为脖子部位出汗比较多,本身就比较潮湿,就没有必要涂抹啦,
3、宝宝的皮疹可以涂抹氧化锌软膏,早晚各一次,氧化锌软膏具有抗炎杀菌,促进皮肤代谢,促进粘膜增生,收敛保护的作用,有时候湿疹,只用氧化锌软膏,就能达到不错的效果,
可以尝试把是氧化锌软膏涂抹在宝宝的皮疹的部位,薄薄的涂抹一层,早晚各一次,如果发现有干燥的趋势,可以在涂抹氧化锌软膏之后半小时,涂抹保湿霜,涂的厚厚的,看看能不能改善湿疹,如果有效果,可以把氧化锌软膏作为长期治疗湿疹的一种方法,这个是没有任何副作用的,
但是有的宝宝对氧化锌过敏表现为涂抹氧化锌之后,皮肤发红,湿疹加重,这个时候要禁用!!!!可以先小面积的涂抹氧化锌软膏看一下,如果的确有效果,可以作为长期的方法来维持皮肤的稳定,
如果宝宝脖子部位也有疹子的话,因为出汗比较多,你也可以购买炉甘石洗剂,这个具有干燥收敛的作用,对脖子处的疹子可能会更好一些,可以每天2~3次,氧化锌软膏和炉甘石洗剂都是没有任何激素的。
4、使用激素软膏。激素是湿疹的一线用药,不要惧怕激素的副作用。局部外用一次使用不超过体表面积25%,是非常安全的。而且是对因治疗。可以涂抹丁酸氢化可的松或者是地奈德软膏,早晚各一次,能快速发挥抗炎恢复皮肤粘膜屏障功能的作用,消退疹子,一般不超过两个星期,宝宝前胸的疹子可以先涂抹5~7天左右的时间,然后减为每天一次,再涂抹5~7天,直到皮疹完全消退,能够从一定程度上避免湿疹的反复,
宝宝头皮的疹子也是可以涂抹激素软膏的,

注意事项:
宝宝穿衣服要有手脚摸起来温暖,但是脖子后背没看为准,因为他们新陈代谢旺盛,穿衣服比咱们大人可能要少一些或者是差不多的;母乳喂养的妈妈忌口辛辣刺激油腻的食物,尽量不要吃富含添加剂的食物,比如说火腿肠辣条等;多吃蔬菜水果,五谷杂粮;把宝宝的指甲剪短,避免剧烈抓挠,贴身衣服一定要用宽松透气棉质的,勤清洗勤晾晒,

没什么大碍的,宝宝的疹子还是很常见的,也属于比较轻微的~

再次感谢您的信任,祝宝贝健康成长,有疑问咱们再沟通~
2020年02月20日
第2次提问
谢谢医生,那我擦的益肤宝可以继续使用吗?
尹苹医生
益肤宝是婴儿专用的保湿霜吗?里面的成分是什么?能上传给我看一下吗?如果是婴儿专用的保湿霜,可以给宝贝涂抹的~

TA的问答

宝宝6个月18天,便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘,连续两周6天未排便,使用开塞露排出。排出的大便不硬,就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后,开始饮食调整,之前添加的蔬菜全部停掉了,只吃米粉加青菜泥。排便正常了,一周后加了猪肉泥,加了一周吧青菜泥换成了白菜泥,然后就又开始便秘了,最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢,差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。 昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升,然后一小时后排便了,还是一丢丢那种,没有改善。 1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗?使用乳果糖大概多久会有效果呢? 2.他已经一周没有拉正常量的大便了,我需要再次使用开塞露帮他排便秘,每次使用开塞露的第二天还可以正常拉,再往后就又不正常了。 3.饮食的话还需要怎么调整呢?是不是要吃丰富一点营养才够呢?我们体重增长的也很慢的。 4.我还有点担心是器质性便秘,因为他出生后胎便延迟排出了,出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。 5.去医院看了,医生捏了肚子说不胀气,便秘时间短暂时不考虑器质性原因,可是吃了一天没有效果并且他大便不干,不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长:鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽,没有痰,没有鼻涕,鼻子哼哧将近一个月,一直哼哧,没有停,消炎药吃了五天了,没好转 就医及用药情况:地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾,地塞米松、生理性海盐水 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,我女儿现在4岁半多,上周发烧了3天,期间烧的不是特别高,38度多一点,有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物,她除了发烧也没有其他症状。 后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑,哑了一天之后不哑了开始咳嗽,并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢? 因为她之前有过喉炎,并且这次传染了妹妹,妹妹前天确诊喉炎做雾化了,我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢?如果不行改吃什么药吗?我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢 就医及用药情况:今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:地氯雷他定 海盐水 内舒拿 需要解答的问题:17号下午发现开始流清鼻涕,当天夜里轻微咳嗽,第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕,就给她清洗鼻腔,吃地氯雷他定,周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多,浓白带点青色,早上咳得比较厉害,白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗?谢谢!医生您好,上回关于孩子便秘的情况咨询过你,麻烦您看一下历史记录。按您医嘱,逐渐加乳果糖,加到10毫升那会,有点作用,后面再过几天,就没有明显效果了。后面加到12.5毫升,效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的,因为经历过便血,他说便便会流血,会痛,问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了,不得已才会便。这样子就会出现没有每天大,这阵子会有时2天大便一次,那就会大便水分被进一步吸收,前部分干硬,造成便便难受,继而更不想大便,恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶,但是他不配合,因为老人有把便的习惯,一旦孩子想大便了,她就给他抱着大,说也没有用,从小就这样。大人要上班,也没有办法自己来。 现在想咨询您,乳果糖继续喝的话,可以加到多少最高剂量?是等孩子自己有便意了,才大便,只是引导,不强迫是吧?出现便血的情况,大概率是因为大便干硬挤破肛门组织,那什么情况下要注意?希望得到您的指导。