2020年02月19日
第1次提问
症状描述:今日便后发现出血明显,马桶内程血红色 患病时长:两三年,经常固定位置出血,轻微灼热感
马俊医生
您好,您的提问已收到,感谢您的信任。
首先要排除食物的影响,比如昨天有无进食红心火龙果或者猪血鸭血等。
如果确定是鲜血,大量的鲜血便最常见于内痔、肠炎、肿瘤,结合您的年龄,内痔或者肠炎可能性大。
如果排便时有疼痛,便后滴血,那么是肛裂。
如果呈无痛性便血,那么是内痔。
如果便血伴有腹痛和粘液,那么肠炎可能性大。

您说的固定位置出血是什么意思?哪里有灼热感?
2020年02月19日
第2次提问
昨天中午吃的荷兰豆炒腊肉和拌藕片,晚上吃的三鲜水饺。排便时肛门出血点附近轻微灼热。日常坐班。现在班肠胃轻微不适。确定是鲜血,每次便后清洁时,肛门靠后的位置有一个出血点,好几年了了。
马俊医生
诊断:内痔
痔疮,或者称痔,是临床上一种最常见的肛门疾病。根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。
内痔最常见的症状就是便血及脱出,便血的形式可以是滴血、喷血,甚至射血,量可以很多,甚至染红便池,更有甚者发生贫血。内痔分为四度,一度为仅有便血,二度为便后肛门口肿物自动缩回肛门,三度为便后肛门口肿物需手动还纳,四度为肿物长期脱出肛门。

根据您的描述,您的便血很符合内痔出血的情况。便后清洁时发现的出血点应该是脱出内痔的出血。

建议您每天用痔疮栓纳肛,口服迈之灵片或者地奥司明片,配合坐浴,坐浴方法:水温40-50℃,屁股持续泡在水中半小时,要不断加水维持水温。
生活上一定要保持大便顺畅,排便不畅会加重出血,多吃蔬菜水果,多喝水,适当活动。
希望我的回答对您有所帮助。

TA的问答

昨天早上大便,大便没有血,厕纸上有暗红血,前一阵也出现过一次这种情况,平时都没有。还有,我大便有点扁,有时有点窄。还有,隔个十天半个月就会出现一次二次排便现象,第一次正常,第二次拉稀,有一两年了,吃过益生菌,吃过复方嗜酸乳杆菌片,都没有效果。前阵吃了一周整肠生➕四磨汤,也没有效果。现在医生让吃一周马来酸曲美布汀片,已经吃了几天,在观察效果。看抖音,说大便扁、排便习惯改变可能是肠癌,有点担心。我做过大便潜血实验和肛门指检,都正常。我有前列腺增生、高血压三级,还得过精神分裂症。得精分时,吞过戒指、住院戴的腕带、五毛的硬币、过期的药物,还吃过几滴 84 消毒液。吞过的物品有没有可能留在肚子里,平时没有什么不舒服。 症状及患病时长:医生您好 我大便里这两三天发现有淡红色的类似凝胶状的小块 擦屁股的时候看不出有红色或者血就是正常的棕黄色。我今天用马桶刷挑起来看了一下 感觉有点吓人像是粘液血。 它不是那种会留的感觉偏固体多一点?一直都是一天一次大便的,基本没什么变化,上周五喝了红菜头榨的汁上了两次(第二次偏稀) 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个是大便带血跟粘液嘛 我需要做什么检查 这种症状有没有可能预警肠癌呢 谢谢医生症状及患病时长:你好,几个月之前肛门边有一个小疙瘩,我以为是火疖子,平时不痒不痛,但是按压里面有一个硬硬的疙瘩,会痛,这两天这个疙瘩发炎肿了,表面摸着软软的,里面的硬块变大了,疼痛还好,就是面积大了一点,昨天检查说是肛周脓肿 就医及用药情况:今天医院的号挂不上,今天比昨天疼,肿的面积大了一点,现在在诊所消炎上药,正在打消炎针,准备买一个鱼脂膏和百多邦擦一下 需要解答的问题:请问我这个肛周脓肿一定要手术吗,听说手术也会复发?如果保守治疗应该怎么做?后期怎么样保养肛周脓肿不会复发?我这个严重吗? 症状及患病时长:这两年感觉肠胃不舒服 就医及用药情况:没有吃药 上周去做了胃肠镜 肠镜息肉两个 已切 需要解答的问题:麻烦医生给看看这病理报告 是否已得癌 需要怎么治疗 后面有什么要注意的症状及患病时长:半年 就医及用药情况:去过肛肠科几次,都说没什么问题 需要解答的问题:我下腹或者会因用力后就会这样。一直肛门坠胀感,请问我这是什么?需做哪方面检查。指检和肛门镜都做过。没有便血,没有疼痛。就是坠胀不舒服的感觉