您好,非常感谢您的信任,您的信息我已详细查阅。分析如下:
根据您的描述及照片,目前考虑诊断为丘疹性荨麻。
丘疹性荨麻疹(也被称为昆虫叮咬引起的超敏反应,也叫虫咬性皮炎),一般多见于夏秋季节,一年四季均可见,任何年龄均可发生。昆虫叮咬(如,跳蚤,蚊子、臭虫和螨虫)所致超敏反应引起的慢性或反复性丘疹、水疱、靶形损害或风团。通常分组或成簇出现于暴露部位,一般数周可自行消退,少数可能需要更长时间才能消退。蚊虫唾液中的蛋白质会引起人体轻微的免疫反应,所以会引起被叮咬部位的红肿和瘙痒。因为不同的人对叮咬后的免疫反应程度不一样,所以被叮咬后的反应就因人而异了。
叮咬的局部皮肤反应包括即刻出现的风团(肿胀)伴周围的红晕(发红),于叮咬后20分钟时表现最为明显,还包括迟发性瘙痒性坚实的小丘疹,在叮咬后24-36小时最为明显,并在随后逐渐消退。有时由于不同昆虫叮咬后的毒性反应强弱,以及个人免疫反应不同,可能会反应较重,瘙痒明显,过度搔抓后导致痒疹等表现,经久不愈,遗留色素沉着或色素脱失,甚至形成
瘢痕。避免过度搔抓或洗烫等摩擦刺激,这样只能导致恶性循环,瘙痒-搔抓-瘙痒。
您需要注意排查生活工作环境中可能哪里有卫生不良或蚊虫容易存在的地方或者最近是否去过户外活动。尤其是您接触过宠物,需要仔细排除宠物可能携带有昆虫的可能。注意事项:勤换和勤晒衣被和凉席,消除家中卫生死角,尽量不要养宠物,防止蚊虫叮咬,少去水源或杂草较多的户外,消灭跳蚤、螨、臭虫等。
治疗可以外用中效糖皮质激素软膏,比如艾洛松软膏或地奈德软膏,每日两次,使用7天左右,然后改为每日一次,再用一周。如果瘙痒明显影响睡眠,建议口服抗组胺药物,比如西替利嗪片或氯雷他定片或依巴斯丁片,选择其中一种口服即可,每晚一片,避免过度搔抓及热水洗烫。一般2-4周可以恢复。
希望我的答复能帮助到您,祝生活愉快。