2020年02月22日
第1次提问
赵医生您好,宝宝36周早产,出生4.6斤,现在7.4斤,35天,这两天鼻子有点不通的感觉,感觉呼吸有点快(视频是刚刚她睡熟了录的),没有咳嗽发热(刚刚测的36.5)。图片是我们昨天擦到鼻涕颜色(黄色),不过今天早上喷了生理盐水,出来的鼻涕已经是白色了。请问宝宝这个症状,是否有肺炎的可能呢?

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2020年02月22日
赵静医生
您好,首先感谢信任,为了更好的分析,需要先问您几个问题,方便的话请回答:
1. 家长需要数1分钟宝宝的胸廓起伏,看他的胸脯动一次也就是呼吸算1次,这种数呼吸的情况需要是在宝宝安静的情况下,如果宝宝哭闹或者扭来扭去就不能数了,看看一分钟宝宝呼吸次数是多少次?
2.宝宝呼吸增快是只有睡觉时平躺下才快还是一直都这么快?孩子鼻塞明显么?清洗鼻腔后呼吸还快吗?
3.宝宝没有发热及咳嗽,精神状态如何?吃奶如何?有没有口周青紫或者吐沫?大小便都正常吗?
4.因为近期疫情流行期,宝宝或者带养人有疫区旅行史或者居住史或者有新型冠状病毒感染患者接触史或者有聚集性发病吗?
谢谢。
2020年02月22日
第2次提问
没有接触过疑似。一直在家中,刚刚摸腹部,大概1分钟60次左右,可能不太准确。精神状态可以,吃奶正常,没有吐沫和口周青紫。呼吸增快主要是睡下平躺时。喷了盐水后感觉好些。附件是我刚刚录的1分钟视频,才吃完奶在怀里睡着。

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2020年02月22日
赵静医生
您好,感谢详细补充。分析如下:
1.您家宝宝没有发热咳嗽吐沫口周青紫等肺炎表现,精神状态良好,吃奶良好,平躺时呼吸增快,婴儿呼吸频率>50次/分钟就属于呼吸增快,如果是支气管肺炎引起的呼吸增快,那么不管是平躺还是立位时候都应该是增快的,目前您家宝宝平躺时呼吸增快考虑鼻塞或者鼻涕增多引起可能性大,可以用小手绢蘸温水敷在宝宝鼻子上缓解鼻塞(注意不要遮挡口鼻),还可以把婴儿床调成上高下低位,让宝宝有适度的头高脚底不要完全平躺,还可以把宝宝竖抱起来轻拍宝宝后背促进鼻涕下流咽下。
2.母乳妈妈清淡饮食,不要吃油腻刺激辛辣寒凉性食物,加强护理,家里人生病不要接触宝宝,接触宝宝前后注意洗手以免交叉感染,注意保暖不要受凉,室温保持在24摄氏度左右。不要让外来人员探视。
3.注意观察宝宝,若出现发热咳嗽呕吐吐沫精神不振吃奶差口周青紫或者经上述处理后宝宝还是呼吸增快,需要及时就医验血并让医生听诊肺部看看有没有问题。
希望对您有帮助,再次感谢信任。