2019年05月31日
第1次提问
王主任你好,跟您咨询,近期左侧上腹部有点隐痛,腹胀,便秘。排便有时有鼻涕状分泌物。去当地医院检分别做了超生检查、肠镜及胃镜检查。胃镜检查结果显示浅表性胃炎,HP++,跟您请教,这个代表什么意思,医院给开的蒲元和胃胶囊跟泮托拉唑钠肠溶片,我只是从医院拿了泮托拉唑钠肠溶片,医生要求吃15天。除了吃这个药之外,还要不要配点其他的药,谢谢!

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2019年05月31日
王凌医生
您好,谢谢您的信任。
1.诊断:慢性胃炎,幽门螺杆菌感染,功能性便秘。您42岁,主要症状是左上腹隐痛、腹胀,且存在便秘。胃镜检查、肠镜检查均未见明显异常。幽门螺杆菌检查阳性。左上腹隐痛是慢性胃炎的症。而腹胀、便秘是有关系的,肠道蠕动功能下降导致便秘,而这通常与生活、饮食有关。
2.药物:对于目前的情况,建议您服药根除治疗幽门螺杆菌,只一个泮托拉唑是不够的,泮托拉唑再加上:
阿莫西林,每次1g,一天两次,饭后吃;
呋喃唑酮,100mg,一天两次,饭后吃;
枸橼酸铋钾,每次220mg,一天两次,饭前半小时吃;
4个药吃14天后停药一个月,再去医院检查幽门螺杆菌,要做呼气实验,空腹去医院消化内科检查。
4.饮食:规律作息时间和饮食,清淡饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),少吃腌制、烧烤食物,戒烟戒酒戒咖啡(至少在治疗期间要严格做到)。吃饭不要太快,细嚼慢咽。
5.总体来讲,您的病情不算严重,而且这种疾病也是完全可以治好的,所以不要担心什么。
6.便秘、腹胀:多吃蔬菜每天500克,多饮水每天1.8升,适当运动,对于便秘有帮助。如果大便干硬,可服乳果糖口服溶液,每次15毫升,每天早上服一次。
7.蒲地蓝:这是中成药,一般不推荐。

有其他疑问的话,欢迎追问。
王凌医生
另外,泮托拉唑:每次40毫克,每天2次,饭前半小时服用。
王凌医生
排便有时有鼻涕状分泌物:通常是因为大便干硬导致的肠道粘液,是一种润滑肠道的液体,不提示疾病。下次看到了可以拍照上传我看一下。
2019年06月01日
第2次提问
感谢王主任这么详细的解答,就按照您说的来做。后续有问题再来麻烦您,谢谢!
2019年06月01日
王凌医生
不客气,祝早日康复。