2020年02月21日
第1次提问
症状描述:医生您好,前天开始几乎每天都会出现无缘故的口腔出血,有时候是一点点红色,有时候是血丝,然后对着镜子照找不到出血点。 本人上个月刚去武大口腔医院检查过,医生说只是牙周炎,牙结石较多,得做洁牙,但是当天比较晚了没做,后来武汉疫情封城就一直到现在。昨天对着镜子找出血点无意中发现颊部有一些白色小颗粒,左右两边都有,摸起来很平滑,不疼不痒,想问下您这个会是出血的原因吗?有没有可能是口腔癌这种比较严重的疾病啊?

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2020年02月21日
祝华珺医生
您好,看过您的提问和照片。
牙龈出血最常见考虑是牙周状况不佳导致的可能性较大,这是由于有没有刷干净的食物残渣集聚在牙齿和牙龈周围,引发慢性的炎症,牙龈充血导致的易出血状态。当然服用抗凝活血药物,有出血性疾病等也会加重出血的状态。牙周状况不佳是导致口臭的最常见原因,当然口腔异味也可能由于消化道疾病产生,但最直观最常见的来源于口腔。
建议是等到疫情过去后,首先到医院或者社区行血常规检查,排除出血性疾病后至专科口腔科检查判断牙周状况。牙周状况较差的情况下可以通过牙周洁治(也就是洗牙)和牙周刮治等治疗方法来改善,此后呢,每年定期进行牙周检查和定期维护。
另外良好的卫生习惯是维护中相当重要的部分,平时日常生活要每日两次刷牙,使用标准刷牙法即巴氏刷牙法,这个十分重要,一定要刷到位,另外可以学习辅助使用牙线或者冲牙器,同时可以用用漱口水。具体使用方法可以查询门户视频网站,都有教学视频,选用软毛牙刷和普通牙膏即可,不需要特别的药物牙膏,方法重于这些辅助的东西。
刷牙是最好的保健方法,贵在坚持。
您口腔黏膜上白的那个区域如图所示圈出的部分是异位皮脂腺,也就是在皮肤上的皮脂腺生长到了口腔内的位置。这是一种征状叫迷脂症,但并不是疾病,所以请不必多虑,并不需要任何治疗或处理,也不会引起牙龈出血等疾病。
希望回答对您有帮助,如果满意请给五星好评,如果还有疑问请继续追问,谢谢!

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2020年02月21日
第2次提问
您好,上个月进行刚进行过血常规 肝功能 肾功能等检查,血常规显示正常。 这种小点虽然不疼不痒,但是左右两边都有加起来有十几个,不清楚异位皮脂腺是什么,会长这么多吗请问下您。因为武汉最近封城,近期也不能去医院检查,在网上搜索口腔白色小点出来的一些文章都说是口腔癌,我就特别紧张,就来咨询下您。因为不疼不痒,也不知道是什么时候长得。上个月去口腔医院看过不知道是不是医生没发现这个,反正跟我说我口腔没问题。 也想麻烦您科普下口腔癌一般是什么症状啊?
祝华珺医生
您好,看过您的追问。
异位皮脂腺非常常见,也很正常。恶性肿瘤会有很多表现,基本都会有疼痛、破溃不愈,功能影响、运动受限等等问题。您这种状况肯定不会是口腔恶性肿瘤的,敬请放心。
希望您保持良好的口腔卫生和正常心态,等待疫情过去后常规治疗即可。
希望回答对您有帮助!
2020年02月22日
第3次提问
麻烦再问下您这个东西有可能越长越多吗?现在每天有点焦虑,每天看好几遍有没有长多。现在看起来每天还是没有变化。是不是不应该太关注这个了。 还想问您一下这个异位皮脂腺出现的原因是什么啊,我看了下父母亲的好像都没有。真的谢谢您。
2020年02月22日
祝华珺医生
您好,这个是先天存在的,每个人不同,数量一般不会有变化。因为属于正常的结构和生理状态,所以没有关注的必要。请您调整好心态,正常生活即可。
希望回答对您有帮助,谢谢!