2020年02月21日
第1次提问
杨医生你好 我有一个朽齿大概几年了 以前这颗朽齿做过根管治疗但是没坚持 现在已经烂穿 前段时间因为吃东西又掉了半颗 我也没管它 。12月底的时候这颗牙齿痛过而且旁边有颗牙齿已松动 牙龈肿痛 后来慢慢又好咯就没管它 可是最近3天又开始痛了 用手触摸牙龈周围是肿的 那颗坏齿里面出血 现在已经影响睡眠 而且今天半边脸都肿咯 因为疫情不方便去医院就诊 想麻烦杨医生开一些消炎药和止痛药 谢谢🙏昨天在这里有位医生给我开了一种药 现在还没收到 现在自己只口服甲硝锉一次2片 一日2次 麻烦杨医生帮忙解决一下现在情况 谢谢🙏
2020年02月21日
杨波医生
您好,感谢您对我的信任。
在给您开药之前,您能否回答我下面几个问题:
1、您除了面部肿胀,有没有出现吞咽困难或者呼吸困难等不适症状?
2、您目前张口是否受限?嘴能张开吗?张口度是多少?(评价方法如下)
(1) 轻度张口受限:上下切牙切缘间仅可置两横指,2~2.5 cm。
(2) 中度张口受限:上下切牙切缘间仅可置一横指,1〜2.0 cm。
(3) 重度张口受限:上下切牙切缘间不足一横指,约1 cm以内。
(4) 完全性张口受限:完全不能张口,也称牙关紧闭。
3、如果嘴能张开,能否提供几张清晰的病变牙齿的照片和面部的照片?(平台最多可以上传九张照片,尽量找人帮您照,用后置摄像头,焦点对准病灶处,这样会清楚很多,感谢您的配合。)
4、您目前是否有发烧、头疼、全身无力等症状?
5、您的位置在哪?在哪个城市?
2020年02月21日
第2次提问
杨医生 你说的上述情况 除了太阳筋扯着痛 其余的情况都没 但是现在影响我休息 恼火啊 我年前到西双版纳旅游 现在疫情严重就暂时还在西双版纳没回成都 对咯 在前几天我还吃了火锅 而且我平时抽烟也厉害哈
2020年02月21日
第3次提问
我刚刚自己用手机拍的 你帮我看看嘛 的确恼火哈 这是刚刚去药房配的药 还需要添加什么药吗?

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2020年02月21日
杨波医生
感谢您提供的相关病史照片,从您提供的病史及照片来看,您目前的症状主要是上颌残根的慢性根尖周炎急性发作引起来的,这种情况下您可以尝试口服抗生素配合局部漱口水使用来缓解您的症状,您开的三种药:其中“头孢克肟胶囊”是抗生素,对根尖周炎有一定的效果,如果您对头孢类抗生素不过敏的话可以吃;“人工牛黄甲硝唑胶囊”不建议吃,建议您购买“甲硝唑片”(不要用“人工牛黄”的那种)或者“奥硝唑片”配合“头孢类”抗生素一起吃(饭后半小时服用比较好);“双氯芬酸钠缓释胶囊”是止痛药,如果疼痛难忍可以吃。漱口水可以用“复方氯己定”,在进食后,先用清水将口腔漱干净,在将漱口水含漱在嘴里2-3分钟,吐掉即可(这种漱口水一般使用不超过7天)。一般情况下,您的症状将会得到逐步缓解,如果这几种药连服3天仍然没有效果或者病情反而加重,则建议您及时去当地的口腔急诊处理一下(现阶段不做口腔的常规诊疗,但口腔的急诊还是可以处理的)。
我给您开个处方,止痛药和“头孢抗生素”您已经有了,我就不给您开了,您按照说明书吃就好。我给您开“甲硝唑”和漱口水,请您查收。由于平台只有3次提问的机会,您已经没有追问的机会了,如果您还要什么不明白的可以在评价处给予留言,我看到后会及时给您回复,谢谢。
杨波医生
不好意思,丁香园平台漱口液缺货,暂时给您开不了,我给您发个图片,您照着这个图片去药店买吧。

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TA的问答

目前在上海不能就诊,目前右上部分槽牙最后一颗牙痛,怀疑是尽头牙发炎,有没有药物可以缓解 症状描述: 1,上下大牙不能闭合,会痛,类似于神经痛 2,晚上平躺入睡有明显挤压性胀痛感,无法入睡 3,喝热盐水会非常痛,换凉水后有所缓解 用药情况:目前用药阿莫西林和布洛芬四天无缓解医生您好,我今天已经拔下面智齿第六天了,疼痛依然没有缓解,而且神经疼痛越发加剧。我第四天第五天都去诊所复查了,医生说伤口长得很好,已经基本愈合了,也没有感染,并且检查了其他牙齿,也没问题,不是其他牙齿引起的疼痛。现在疼起来,整个半边脑袋,后脑勺剧痛。我牙龈和脸还是肿着的,昨天去医院打消炎针了,可是今早又被疼醒了,止疼药一点不能落下,否则真是能疼死。东西也不能吃,只有有食物碰到拔牙那侧,就又会剧痛起来。麻烦问下医生我这是什么情况,有没有什么办法缓解或者治疗,我现在唯一的诉求就是希望不疼了就行,谢谢杨医生您好,我母亲今年57岁,舌头侧面长了一个溃疡,很长时间不好。 症状描述:舌头侧面口腔溃疡如图,长时间不愈合,上火时会变大一点,不上火时又变回原来的大小,痛感较弱,即使触碰也疼痛感也略轻,没有其他症状。 患病时长:溃疡从去年四月份左右就开始,差不多有10个月了,期间基本没有变化,没有愈合也没有扩大。 医院检查:当地三甲医院检查推荐手术,现在还没有手术。 请问杨医生,我母亲的溃疡是什么问题?杨医生您好,今年咨询过关于我儿舌系带的问题,现在他即将四岁了。原来是预计四岁左右去做舌系带矫正的。 昨天晚上刷牙的时候发现舌系带那块有一个脓点,现在影响他伸出舌头(一伸舌头就很痛)请问一下这个怎么办呢?是等他自行吸收还是直接去做舌系带手术一起消炎呢? 这个脓点就是昨晚出现的,也不知道什么原因出现,没有磕碰,请问现在应该怎么办呢?医生您好,我近来发现中间偏右侧口底与牙床交界处,也就是左侧第1、2个门牙下面对应的位置(图片1里画出来的地方),皮下有个突出的包,比黄豆粒稍大。底下那一面儿摸起来像是张死的,而且一按挺疼的,没什么活动度。我比较担心能不能是肿瘤一类的问题。下面我有一张我前不久去洗牙的照片拍的X光。我当时还拍了个牙ct,不过医生倒是没有说有什么异常的情况。请您帮我看看可能是怎么回事。