小孩咳嗽症状描述:小孩1岁4个月，每天白天基本不咳嗽，凌晨2—3点间咳嗽较重，咳嗽时整体状态是干咳，感觉有一点痰，比较深，咳不出。单次咳嗽大概在5-6声，每次间隔时间不超过1分钟，持续时间大概10分钟，之后一夜都不再咳嗽，请问是什么原因，应该怎么处理？患病时长:1周左右，每次都只是晚上咳医院检查:无检查用药情况:无用药|儿科|丁香医生

2020年02月21日

第1次提问

小孩咳嗽症状描述:小孩1岁4个月，每天白天基本不咳嗽，凌晨2—3点间咳嗽较重，咳嗽时整体状态是干咳，感觉有一点痰，比较深，咳不出。单次咳嗽大概在5-6声，每次间隔时间不超过1分钟，持续时间大概10分钟，之后一夜都不再咳嗽，请问是什么原因，应该怎么处理？患病时长:1周左右，每次都只是晚上咳医院检查:无检查用药情况:无用药

2020年02月21日

陈焕玲医生

您好，请问1.孩子以前出现过类似情况吗？近期有没有发热、鼻塞、流鼻涕？家里有没有人感冒？2.孩子睡前多久喝奶，奶量多少？3.孩子是否为过敏体质？

2020年02月21日

第2次提问

有过以前去医院看基本都是支气管炎吃10天左右药慢慢就好了。这次是1月21日去医院看病，当时去医院时是白天晚上都咳嗽，吃药10天后症状减轻。但一直都没有达到整天24小时一声都不咳嗽的症状，晚上基本就一两声，我也无法判断是姿势不对，还是口干。最近两天晚上咳嗽加重，无发热、鼻塞、流鼻涕症状。家里无人感冒。基本都是吃着母乳慢慢的就睡着了，晚上基本11点以后至12点间睡着，半夜2—3点咳嗽。吃母乳我也无法衡量奶量，估计大概100ml左右吧。平时不过敏的，没有过敏史。

2020年02月21日

陈焕玲医生

嗯好的，根据您所描述的情况，孩子之前确诊过支气管炎，经治疗后好转，但每天均有咳嗽，近期晚上咳嗽，晚上睡前奶睡。综合以上这些，主要考虑两个方面，第一：支气管炎恢复期，有些孩子支气管炎后会有几声咳嗽持续，这叫做感染后咳嗽，如果不严重，不需要特殊处理，会随着时间慢慢好转。但是如果有支原体衣原5体感染，建议可以继续阿奇霉素口服抗感染，一次90毫克（一袋一般100毫克），一天一次，连用三天，停四天，如果还有几声咳嗽，可以再用三天。第二：胃食管反流：孩子睡前奶睡，而且基本都是半夜两点到三点，此时孩子熟睡，胃嘴的肌肉（贲门括约肌）处于最松弛状态，奶液反流，也会引起咳嗽。建议逐渐改善奶睡的习惯，睡前一小时到两小时最好不喂任何东西，可以白天给孩子喂饱，以防止半夜饿醒。孩子没有过敏史，考虑过敏性咳嗽可能性不大。

2020年02月21日

第3次提问

前段时间也是咳嗽去查了支原体说是没有感染。我娃1岁之前基本都不吃夜奶，返倒是一岁以后，睡前必须吃奶，半夜也会找奶。最近就是每次咳嗽重的时候，我再给喂些奶，才慢慢睡着的。您说胃食管反流一般咳嗽应该是什么样子的？

2020年02月21日

陈焕玲医生

支原体衣原体有时候孩子没产生抗体，可能查不出来，但是如果上次孩子是用阿奇霉素或者罗红霉素好转的，可能给孩子的看病医生还是怀疑的，如果是这种情况，应该把阿奇霉素或者罗红霉素加上。胃食管反流的咳嗽，一般都是刺激性的咳嗽，一阵，就像无意间咱们喝水呛了似的，一般不会有那种有痰的感觉。