2020年02月20日
第1次提问
病情描述:宝宝7个月了、发烧拉肚子、5小时拉一次肚子 想开多久的药:7天
徐德万医生
你好,非常抱歉,平台是禁止给七岁以下孩子开处方的,法律规定,请谅解,希望您可以到地方药房或者医院买。
2020年02月20日
徐德万医生
你好,根据病史,考虑宝宝患有轮状病毒肠炎的可能,轮状病毒肠炎的患者比较典型的症状是引起腹泻腹痛,水便等问题,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。30%~50%病儿早期出现呼吸道症状
如果患有轮状病毒肠炎,但主要是防脱水,防电解质紊乱,补充液体就行,如果能进食,可以口服补液盐三代,如果进食困难,就需要静脉补液,有的除了拉肚子,还会有呕吐或者发烧的症状,呕吐、胃不舒服可以用健胃药物,呕吐厉害可以用维生素调节,同时口服益生菌调节肠道菌群。药物方面我建议蒙脱石散三分之一包每次,一天三次,口服,双歧杆菌四联活菌片一片一次,一天三次,口服。
2020年02月20日
徐德万医生
您好,答复如下:

1 宝宝肛周的皮疹是尿布皮炎的表现,因皮疹持续时间长,需担心有继发细菌、真菌感染。建议如下处理:

用温水清洗局部皮肤,然后干毛巾蘸干,或者吹风机低挡把皮肤吹干。

肛周多涂抹 氧化性软膏或医用白凡士林或护臀膏 ,每次换尿不湿都涂抹厚厚一层。

肛周皮肤破损处外涂 红霉素软膏或百多邦 一天2-3次 连续5-7天。

注意勤换尿不湿,并适当一段时间不穿尿不湿,让皮疹区暴露在空气中有利于其恢复,这样好的快。

当然,宝宝大便稀、大便次数多会是尿布疹反复的根本原因。

2 宝宝腹胀明显,大便稀,次数多,图片中大便有粘液,考虑有肠道过敏可能性大。

肠道过敏的症状表现形式多样,如腹痛,呕吐,腹泻,腹胀,便秘,血便,粘液便,皮疹等。不同的宝宝可出现某个或某些症状。

母乳喂养宝宝的大便最能反映的是妈妈的饮食状态,妈妈可注意调整一下自己的饮食,烹饪应淡口味(即低盐少油少糖少刺激),尤其尽量不吃高糖(甜腻)、油腻(包括各种肉汤)及辛冷酸辣等各种刺激性食物,包括茶、咖啡、酒类、巧克力。

以下食物相对容易过敏:1)含有麸质的谷物及其制品,如小麦、黑麦、大麦、燕麦、斯佩耳特小麦或它们的杂交品系;2)甲壳纲类动物及其制品,如虾、龙虾、蟹等;3)鱼类及其制品;4)蛋类及其制品;5)花生及其制品;6)大豆及其制品;7)乳及乳制品,包括乳糖;8)坚果及其果仁类制品。

您注意下是不是吃了上述食物的某种或某些,或多吃了些,宝宝的症状会更明显。若实在不好回想是什么食物,建议暂时回避鸡蛋、牛奶、海鲜、花生、坚果、大豆、小麦及其制品(如花生油、大豆油)1—2周。先暂停奶粉喂养。

可疑食物停用,症状明显缓解。再进食该食物症状再现,就可以确诊,然后该食物需回避3-6月。

总之:目前调整宝妈的饮食是关键,大便次数减少,大便性状相对正常,才能真正改善尿布疹。若上述处理一周后尿布疹仍不改善,再给我反馈,以评估是否有局部真菌感染。

有问题我们再沟通。
徐德万医生
不好意思,上边这条发错了,不是给您的。

TA的问答

徐医生 婴儿五个月 10.28号晚上拉稀一次 10.29号拉稀四次(都是吃了奶就拉 混合喂养拉黄色水便粑粑) 当天去医院看病 医生开了个大便常规白细胞5-10 开了药头孢克肟颗粒,消旋卡多曲颗粒,肠炎宁口服液 吃了后还是拉稀 拉那种墨绿色粑粑(图1)(10.29+10.30号都是那种粑粑), 10.31号今天拉了一次(也是吃了就拉的),是那种黑色的粑粑(图2) 请问这是什么原因啊??徐医生您好。我家宝宝目前三个月20天,以前大便都是一天1—2次或者两天1次。 近半个月突然大便次数增多,1天4—5次,基本上白天每顿奶吃完都拉,夜里不拉。早上第一次便便是正常的,之后几次都有奶瓣,或者是粘液便。医院里化验大便正常,吃了一个多礼拜的复方嗜酸乳杆菌片,没有好转。这种情况怎么办? 吃布拉氏酵母菌散和葡萄糖酸锌颗粒有用吗?宝宝六个半月,昨天下午打了ac流脑结合疫苗,今天早上起床发现前胸后背都是疹子,之前宝宝有蛋清过敏的经历。徐医生您好,我宝宝一岁八个月12天。最近三天感冒了,流鼻涕咳嗽,但是精神状态还可以。晚上感冒症状会加重,并且还会头疼(宝宝自己说的)。夜里会发烧白天不会。目前没有去医院,家里有美林退烧药。请问该怎么办?医生,您好,情况是这样的,我的孩子男宝,一周岁过半个月,昨晚也就是19号晚上哭闹,基本睡一小时哭闹一次,第一次最严重哭得口水直流那种,那是我见过他哭的最惨的一次,鼻涕口水眼泪流一堆,闹了两个小时,今天早上去问诊所医生,医生说是吃积食消化不良,吃太凉(19号当天给宝宝吃了梨还有煮烂的萝卜),医生开了四磨汤吃,今天也就是20号没有给孩子吃任何水果,饮食是粥跟碎肉还有牛奶。20号孩子白天不睡觉的时候很活泼,跟平常一样,大小便正常,但是午睡也闹,没有19号晚闹得厉害了,20号晚上又开始闹,没有19号那么严重,10点睡下,平均一小时闹一次,一次闹半小时后左右又睡下。孩子一个月前之前也有过半夜闹的情况,持续2-3天,但是之前的半夜一般最多闹1或者2次。