您好,我已经仔细看了您提供的宝宝的病史以及皮疹表现和血化验结果。2岁8个月宝宝,发热4天,头两天高热,第三天开始出皮疹,皮疹后只发热一次后退烧。退烧后感觉皮疹面积增大,逐渐加重。发热时候没有伴随症状。皮疹主要表现为散在小米粒大小红点,颜面部有融合成片(第四张图片最明显),略高于皮面。血常规基本都在正常范围。轻微的细菌病毒混合感染。近一天轻微腹泻症状。
常见的发热合并皮疹的疾病1.病毒感染,比如幼儿急疹,多表现为“热退疹出”。麻疹“皮疹时高热”。风疹,发热时出皮疹,多呈风团状。EB病毒感染,多伴有顽固高热及淋巴结肿大。以及其他各种类型的皮疹,多可全身遍布,不伴瘙痒,压之褪色。2.结缔组织病,常见的就是川崎病和全身型类风关等,多伴有顽固性发热以及其他伴随症状。与宝宝不符合。3.感染后继发的变态反应,就是类似于过敏性皮疹的表现。多呈团块状分布,略高于皮面,瘙痒明显。额头处皮疹有些类似。
我个人的意见宝宝是病毒性感染致皮疹可能性大。前期有突然高热,之后出现进展性的皮疹并退热。血常规也能提示病毒感染。宝宝没有明显的不适感。这种多会自愈,三天左右可以逐渐消退。
请补充一下宝宝这几天的用药,皮疹后宝宝的表现,有没有抓挠?同时还有什么不清楚的请一并提问,您还有一次的提问机会啦。