余佳
主任医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
休息中
5.00分
月回答 128
2016年09月12日
余医师，你好，我是02年在上海肝胆医院做的胆肝结石，左半肝切除术。现又查出：肝内胆管及胆总管轻度扩张伴肝内胆管结石，胆总管结石。在肾复杂性小震肿。请问余医师除手术外还有其它方法治疗吗？
2016年09月12日
你好。根据你说的情况，目前可初步诊断为：肝胆管结石症 胆总管结石 肝部分切除、胆道探查术后 肾囊肿。
这次应该是做了CT或者MRI检查吧。
如果仅仅是胆总管小结石且肝内较大胆管个别小结石，也可以考虑内镜ERCP+EST取石，但有可能会取石失败、引发胰腺炎等风险。
但如果目前是肝内胆管多发结石或者胆总管结石较大，建议直接行常规手术探查，多半可能需要常规放置T管引流。
不必过于担心，肝胆管结石症确实是一类常见病，部分患者可能反复发生，现在医学对其还不能完全预防。术后将来再注意低脂低胆固醇饮食、口服利胆药物，有助于减少肝胆管结石再发的概率。祝好。
这次应该是做了CT或者MRI检查吧。
如果仅仅是胆总管小结石且肝内较大胆管个别小结石，也可以考虑内镜ERCP+EST取石，但有可能会取石失败、引发胰腺炎等风险。
但如果目前是肝内胆管多发结石或者胆总管结石较大，建议直接行常规手术探查，多半可能需要常规放置T管引流。
不必过于担心，肝胆管结石症确实是一类常见病，部分患者可能反复发生，现在医学对其还不能完全预防。术后将来再注意低脂低胆固醇饮食、口服利胆药物，有助于减少肝胆管结石再发的概率。祝好。
2016年09月13日
请问现此手术需多少费用
2016年09月13日
余医师。除手术外吃中药能消掉结石吗？我是结石加泥沙状结石
2016年09月13日
在我们科室做的话，一切顺利大概三四万左右，看具体检查和术后恢复情况。如果不手术，单纯药物无法解决问题，反而可能引起延续性肝损伤和其他问题。
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，母亲体检发现胆囊结石，并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医，医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。
需要解答的问题：当前情况下，胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话，以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长：本人于23年7月体检查出胆结石，1.0*0.70cm.因无症状，当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼，累及背部隐痛，无法睡眠。今天去市医院再次B超检查，结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片）。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗？是否可以采用非手术排石治疗？如果必手术，切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面，需要特别注意事项是什么？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：转氨酶现在越来越高了，已经到250多了，但是其他检查没有问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：怎么降转氨酶
余医生，您好。
症状及患病时长：
请胆囊底部腺肌症，胰腺体尾部略饱满。
38周岁，女，近期咳嗽做胸部CT时，提示胆囊底部腺肌症考虑，去年12月份体检时，胸部CT没有这个问题，但是有提示胰腺体尾部略饱满，两个问题请您一并帮忙看一下，谢谢。
没有腹痛 多年胃炎 容易胀气打嗝
就医及用药情况：
胆囊未就医 胰腺看过医生，建议三四个月后复查
需要解答的问题：
提供去年12月份的CT和彩超，还有近期的CT。扫描上方二维码，可以看到影像。我的疑虑，去年12月份CT和彩超与近期CT对比，胆囊是否有变化。是否可以确诊腺肌症？近期ct中，能看到胰腺吗？尾部略饱满问题是否已经不存在。
请帮忙看一下影像，感谢。
