2020年02月21日
第1次提问
右下侧智齿发炎,牙龈疼痛,连累喉咙发炎疼痛,已有三四天时间。没去医院看过,自行吃过板蓝根,儿童感冒药,无效。

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2020年02月21日
李晓静医生
您好,感谢您的信任!

根据您病史描述,右下智齿发炎,牙龈疼痛,喉咙疼痛,考虑是智齿冠周炎。
图片中显示不是很清,但看到最后一颗智齿是歪着的。

智齿冠周炎是由于智齿周围牙龈内藏了细菌,在身体抵抗力比较低的时候炎症发作,表现为牙龈红肿疼痛,炎症扩散累及喉咙表现喉咙疼痛,累及周围肌肉可能是张不开嘴巴等。

目前特殊时期,口腔科都停诊。
建议可以先在家盐水漱口,把牙龈内的炎性物质冲洗出来。
另外要口服消炎药,头孢类消炎药➕ 甲硝唑。

先进行消炎治疗,等炎症消退疫情过去后,到医院拍片检查是否有必要拔除。
2020年02月21日
第2次提问
头孢类药物好像分一代二代三代,要用哪种?能否给具体的药名?谢谢。
李晓静医生
您好,

头孢类消炎药建议可以用西力欣,或者世福素胶囊。甲硝唑就服用甲硝唑片就可以。
2020年02月21日
第3次提问
你说的这些药店都没有,头孢丙烯分散片和头孢拉定胶囊、人工牛黄甲硝唑,这几个可以吗?
2020年02月21日
李晓静医生
您好,

可以选用头孢丙烯分散片,人工牛黄甲硝唑和甲硝唑片是一样的。

头孢拉定是属于一代头孢,一代头孢主要针对革兰性阳性菌感染,对于革兰阴性菌的作用较弱。(智齿冠周炎有革兰阳性和阴性菌的感染,同时伴有厌氧菌,所以要加上甲硝唑)
所以可以选用头孢丙烯分散片,这个是二代头孢。

我们临床中常用的是西力欣和世福素片,这些和头孢丙烯一样都是二代头孢。

TA的问答

症状及患病时长:双排牙,正畸,蛀牙 就医及用药情况:拔过一次下门牙的乳牙 需要解答的问题:医生您好,之前向您咨询过孩子双排牙的问题,不知道您那边能不能看到记录!现在孩子自主换了上面的两颗门牙,自己脱落的,目前没有发现上面的门牙问题! 现在就还是下面门牙的问题,去年八月底的时候拔了下门牙的第1和第2颗的乳牙,然后1号牙齿长的慢,就歪了,可能是前面2号的牙齿大一些,导致于没有位置了,所以歪了!当时咨询您这边是暂时不去正畸,等孩子八颗牙都换了以后再去!结果今天发现第3和第4颗乳牙后面又涨了双排牙(第5和3第6)其中一颗5号牙齿又是还没有从肉里面冒出来,还只是一个肉包,现在这个情况下是立马去医院拔除3号4号牙齿,还是等5号芽白冒出来了再去?或者有没有可能3和4号边上的乳牙都要一起拔了? 另外上次带孩子体检大小了孩子又立刻蛀牙,是立刻去补还是可以再等等,因为孩子还受不了补牙那个电钻的声音,哭闹的厉害! 症状及患病时长:刚发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题:发现孩子下牙内侧有牙冒出来,但是下牙没有晃动,这种情况是否需要治疗拔牙呢?医生你好,小朋友在 2月16日开始发烧 当天微微发烧 精神状态还可以 吃饭也可以,没有用药。17号开始发烧,然后吃了退烧药,食欲不佳。18号依旧发烧,发现牙龈红肿,精神状态不佳。19号去树兰医院就医,查了血液,结果为细菌感染,医生开了头孢和补锌冲剂。19-21号均按医嘱用药一天三次头孢冲剂 一次补锌冲剂,退烧,但是牙龈依旧肿胀 不见好转,不能吃硬的食物,有明显口气很重,晚上睡眠很差 会痛到醒来 。今天晚上 又开始发热 38度 有鼻涕。 口腔之前可能有磕到一下,可能是有创面,所以细菌感染。 吃食物 感觉碰到牙龈牙齿就会疼痛,立马吐掉。 牙龈现在红肿很厉害,颜色也比较深。 症状及患病时长:一个月 就医及用药情况:十二月底吃过阿奇霉素10天 需要解答的问题:孩子下排牙齿发黑。不知道是什么情况,作何处理。现在一岁半,会喝一顿夜奶医生你好,孩子 8岁,过往乳牙蛀牙蛮多的。目前正在换牙期,上排 2颗恒牙的大门牙,最近发现有白色斑块,请问这是蛀牙前兆吗?需要干预吗?