问题详情

您好，感谢您的信任。提问收到，马上编辑回复，麻烦等待一下，谢谢。

城婷，您好，感谢您的耐心等待。

情况知悉，根据您的描述，您目前主要症状是会鼻涕带血，偶尔有，颈部发现了一个淋巴结，您一定已经百度过，主要是害怕鼻咽癌，而且家里亲戚确诊过。您的心情完全能够理解，但是您不要太担心，近期天气寒冷干燥，涕血多发的，而且您的淋巴结，是可以活动的，这是良性淋巴结的标志，大小也没有明显变化，都考虑是良性淋巴结的，不要害怕。下面我来谈谈我的看法。

个人觉得您涕血的原因最大可能和鼻粘膜干燥糜烂有关。天气干燥，鼻腔粘膜也会随之干燥，毛细血管的脆性会增高，黏膜可能会糜烂，如果加上外伤性因素，如抠鼻子，擤鼻涕，打喷嚏等，可能会出现毛细血管破损，进而出现涕血。

您可以尝试通过自己处理，观察病情是否会得到缓解。推荐使用以下药物来控制病情，这些药物建议使用时间长一些，一般至少连续使用两周：
1.金霉素眼膏 涂抹鼻腔，每天三次，既有抗感染作用，又能保持鼻黏膜湿润，减轻由于干燥引起的出血不适。

2.生理性海水鼻喷剂，喷鼻，一天2到3次，有助于保持鼻黏膜湿润，并且可以将鼻腔分泌物等清洗干净，减轻对鼻粘膜的刺激。

3.复方薄荷滴鼻液滴鼻，这是油性鼻用滴剂，可以有效滋润鼻粘膜，促进破损处愈合。如果没有买到复方薄荷滴鼻液，可以用维生素AD滴剂，即鱼肝油代替，也可以有同样的作用。

4.如鼻腔内有干痂形成，可以使用小棉签蘸上金霉素眼膏，轻轻的把干痂软化并逐步取下来，注意在可视范围内操作，动作轻柔，以免损伤鼻黏膜，引起出血加重。

5.同时注意保暖，避免受凉，保护鼻腔黏膜免受刺激，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，也有助于保持鼻黏膜相对的湿度，缓解出血症状。近期喉咙有点干，可以含服华素片或者西吡氯铵，每天三次，每次一片。缓解咽部不适感。

6.再来说一下您关心的鼻咽癌，其最常见的症状有50%的患者是上颈颈部肿物来就诊，还有一部分是回吸痰中带血（回吸涕血，不是擤鼻涕带血哦），伴有持续性增强低频耳鸣及耳闷。鼻咽癌会出现回吸涕血和颈部淋巴结，但并不是所以涕血和颈部淋巴结患者都有鼻咽癌，这是不成立的。鼻咽癌有一定遗传性，但也是并不一定的，您目前鼻涕带血时间不长，我个人认为鼻咽癌的可能性并不大，务必不要自己吓自己。和很多身边的朋友一样“恐癌症”，而对您来说，没必要过多的焦虑，先按照回复看看效果，不行等疫情过去了以后可以查下鼻内镜，这样就可以彻底解开您的心结了，目前并不急着检查，可以先用药观察。

总体看来，您的问题并不严重，不要太担心，可以先用着看看情况。务必放宽心。

目前给您的建议就是这些，希望能够有帮助，祝健康。

您好，补充信息收到，马上回复，稍等。

城婷，您好，感谢等待。

我说的药物是一起使用的，多管齐下，效果会更好。

您描述的回吸痰中带血，肯定是鼻腔前部的被吸到喉咙了，这个不要紧，鼻咽癌往往是单纯回吸涕血，鼻腔前部出血的不多见的。

感冒喉咙痛，腮部的圆球也是淋巴结，可以活动都不要紧。只要头颈部炎症，包括口腔溃疡，也都可能引起淋巴结肿大，您摸到的都是此类，不碍事的。

并没有说颈部淋巴结摸不到啊，您可能是百度的，百度是不能看病的，您放心，我自己脖子上就有一个淋巴结，常年可以摸到，但很多年一直没有变化，就是没事哒，别自己吓自己。

淋巴结肿大后，在周围炎症消退后会随之变小的，也有个别不变化的，只要没有短期迅速增大，都是不碍事的，可以继续观察。

祝好。

您好，如果用药能够不出血了，就不着急检查。但是您家有亲戚这样，不放心查下比较稳妥，可以彻底解开心结。
脖子上的淋巴结没有变化就不碍事的。但是要注意观察。
鼻咽癌不传染。后来发现淋巴结只是巧合而已，不要多虑。
您描述的抠鼻，也会容易出血的。后续肯定要减少类似动作的。

祝好。