2017年04月13日
第1次提问
医生,您好,我孕5周,怀孕前就一直有复发性霉菌性阴道炎,一直阴道给药克霉唑,现在又犯了,一天两次清洗外阴,晚上睡觉会被痒醒,阴道充血,能用克霉唑阴道片不?还有就是霉菌会一直伴随整个孕期吗?
2017年04月13日
吕莉娟医生
您好,看您描述的症状感觉是比较严重的霉菌性阴道炎,但是如果足量规范治疗是很快能缓解的。建议首选明确阴道炎的检查,确定只是有念珠菌感染,而不合并细菌等其他类型感染。其次,不建议阴道冲洗,可选择克霉唑阴道片,如果是国产的一般一周一个疗程;如果是凯妮汀(进口的)一般隔两天用一粒,至少连续使用2-3粒。同时可以使用碳酸氢钠粉每次50g混合温开水外洗会阴。期间烫洗内裤,避食辛辣、甜腻食物。要切记的是1.绝对不能口服任何治疗阴道炎的药物。2.药物治疗一定按疗程足量,切忌缓解后私自停药。3.治疗后要复查,必要时巩固治疗。4.孕期合并念珠菌性阴道炎容易反复,治疗彻底,并注意饮食有预防作用。
2017年04月13日
第2次提问
局部用药前三个月影响大不
2017年04月13日
吕莉娟医生
这类药属于C类药,就是要权衡利弊的情况下使用。因为缺乏人体实验所以还没有绝对致畸或者不致畸的结论。但目前罕有报道说早期局部用克霉唑导致胎儿畸形的报道。而且阴道炎过于严重是会增加流产和宫内感染的风险的。
2017年04月13日
第3次提问
阴道用药能塞入深部不,我记得凯尼汀上说怀孕后不能用投药器
2017年04月14日
吕莉娟医生
睡前带上无菌橡胶手套轻推入阴道即可。