2020年02月20日
第1次提问
觉得咽喉堵,吃饭无异物感,不咳嗽,喉咙不痒,去年12月在当地中心医院检查了,结果是慢性咽炎引起的慢性胃炎,没吃药。初二左右感觉到堵的很,前几天吃的罗红霉素,吃了铁笛片含片。

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2020年02月20日
第2次提问
已生育1子,由于大环境因素,心理负担大。
陈文文医生
您好,请问下您平时夜间有没有张口呼吸,睡眠打呼的情况?
有没有鼻塞流鼻涕的情况?
有没有反酸烧心,嗳气等情况?
咽喉堵的感觉有多长时间了?
2020年02月20日
第3次提问
咽喉堵应该有3个多月了,无其他症状,不打呼,晚上睡觉呼吸应该是正常的,没有张嘴呼吸,饭后要打嗝,心里就舒服点,不烧心。早上起床后咽喉干,咽喉也不痛。
2020年02月20日
陈文文医生
您好,依据您描述的情况,觉得咽喉堵三个月,吃饭无异物感,不咳嗽,喉咙不痒,饭后要打嗝,心里就舒服点,不烧心。存在慢性胃炎的情况,考虑您的情况是反流性咽喉炎,反流性咽喉炎导致咽部异物感,主要存在以下情况。一个就是反射原理,也就是说,胃酸过多的时候刺激食道,刺激通过神经反射到咽喉,也会导致咽部有东西的感觉。还有一个就是胃酸,直接刺激咽喉,导致咽部粘膜的异物感。还有个就是胃酸反复刺激咽喉黏膜,引起局部粘膜的肿胀,这会导致咽部粘膜隆起,和其他黏膜接触的时候会有异物的感觉。

我们在临床上一般治疗方法如下。
治疗上建议您:1.抑酸剂,被认为是治疗反流性疾病的公认药物。推荐使用 艾司奥美拉唑 (耐信)20mg一次,2次/d治疗。
2.胃动力药:莫沙必利口服,一次5mg(1片),一日3次,饭前服用。

目前您的症状不算严重,以上的药物建议您可以先使用两周,如果有效的话,是可以明确您的情况就是咽喉反流性疾病。如果两周以后症状不能完全缓解,根据您的症状,可以继续用药一段时间,大多数学者认为需要长时间治疗,推荐疗程一般为8周,8周以后依据症状改善情况进一步调整治疗方法。


改进生活方式是非常重要的治疗措施之一,包括夜间睡觉抬高枕头,减少脂肪摄入,餐后3小时内避免平卧,避免巧克力、咖啡、浓茶及会影响返流的药物,戒烟酒等。这些措施都有利于减少反流性咽喉炎,避免损伤咽喉黏膜,有助于咽部异物感症状的恢复。
希望以上对您有所帮助,祝健康。
陈文文医生
如有任何问题,请继续提问。由于您已经用完了提问的次数,若还有任何问题,可以在给5星好评的时候附上您的问题,我将为您详细解答。
2020年02月20日
陈文文医生
您好,您的检查已经看了,目前胃肠炎症存在,至于十二指肠憩室,绝大部分是没有症状的,无症状的十二指肠憩室无需治疗。有症状的十二指肠憩室应在排除其他疾病后,先行内科治疗,包括食用稀软饮食,口服解痉药、抑酸药,调节体位促进憩室排空等。如内科治疗无效,且经医生诊断确实是憩室炎或憩室压迫邻近结构导致的症状,也可考虑手术治疗。
有十二指肠憩室,但平素无不适症状,那么建议多吃富含膳食纤维的食物,如水果、燕麦等粗粮、豆类、绿叶蔬菜等。
如果十二指肠憩室引发了腹痛、发热、恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状,通常提示发生了憩室炎。如果医生没有禁止饮食,那么这种情况可能需要进食一段时间的清流质饮食(清汤、无渣、不易产气的食物),如米汤、稀饭、面条、高汤、冰棒、果冻、饮料、果汁、硬糖等,注意不要摄入奶、巧克力、果肉、坚果等。当憩室炎好转后,可以恢复健康的高纤维的饮食。

TA的问答

医生您好,我4月初确诊左耳低频突发性耳聋,每次服药打吊瓶之后都会很快恢复,但是吊瓶之后两三周左右回因为压力或者其他原因再次复发,这种复发由于疫情无法就医自己吃银杏叶提取物也是解禁一天左右可以恢复正常,但是从5月到现在复发过三四次。请问医生这种复发是否正常,每次好了之后需要继续服用银杏叶片大概多久?你好!陈医生,我向您咨询过,您看一下历史记录, 是我母亲咳嗽的问题,以前您开的药效果非常好吃俩星期就好,后来没过多久又开始咳了,照您方子买药吃好了几次。一直反反复复也不是严重。 现在想咨询您的是: 1:我妈的咳嗽不是严重,就是时不时会喉咙痒引起干咳 ,吃那个枇杷止咳冲剂会好一点,过阵子会反复。您有别的药方子再开一个吗? 2:我想给她做家用雾化机做雾化,适合吗?用什么药做雾化? 总结:喉咙痒引起干咳,会反复,不严重,吃药就会好了,停了药过阵子又喉咙痒。 谢谢! 症状描述:一周前孩子高烧,扁桃体化脓,输液五天才好,医生查了EB病毒,今天才出结果,结果如图,医生说要肌肉注射干扰素三个月,我家孩子总是反复扁桃体发炎化脓高烧,每次都是细菌感染,非常频繁,请问是不是这个EB病毒引起的?有没有其他的治疗方法,打三个月的针孩子根本受不了! 医生你好,我昨天晚上误吞了一个鱼刺,但是是软软的,但是也不短。当时也是吃了饭,什么的。但是我现在偶尔会有刺痛感,也总感觉有东西在喉咙。并不是时时都有感觉,喝水也不痛,但是偶尔总是一阵一阵出现刺痛感,也感觉有东西。咽痛、咽痒40天。近两天好转,偶咳,吞咽喉痛。有痰粘在喉咙,想清喉咙。早上起床咳五六声,咳痰出来。自服阿莫西林,蓝芩口服液,慢严舒柠咽炎片,橘红痰咳液。